Голландская прививка от гриппа

Голландская прививка от гриппа

Вакцина Цена
ИнфлювакAbbott Products, Нидерланды нет в наличии

Вакцина «Инфлювак» защищает от инфекций:

Вакцина Цена
ВаксигрипSanofi Pasteur, Франция нет в наличии
Гриппол плюсООО «ФК «ПЕТРОВАКС», Россия нет в наличии
УльтриксООО «ФОРТ», Россия нет в наличии
Ультрикс КвадриООО «ФОРТ», Россия нет в наличии
Флю-МФГУП СПбНИИВС ФМБА России, Россия 2000 ₽
Флю-М ТетраФГУП СПбНИИВС ФМБА России, Россия 2500 ₽

Инфлювак® (ABBOTT BIOLOGICALS, B.V. Нидерланды) – это вакцина для профилактики гриппа.

Представляет собой трехвалентную субъединичную (вакцины третьего поколения) инактивированную гриппозную вакцину, состоящую из поверхностных антигенов, культивированных на куриных эмбрионах здоровых кур, вирусов гриппа типа А и В.

Различают разные штаммы вирусов типа А. Антигены по которым они различаются — это гемагглютинины и нейраминидаза (Н и N).

Антигенный состав гриппозной вакцины ежегодно обновляется согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ). В этих рекомендациях содержится информация о наиболее опасных штаммах вируса гриппа, появление которых на территории Евразии наиболее ожидаемо.

Если есть угроза развития пандемии (эпидемия, характеризующаяся распространением инфекционного заболевания на территории всей страны, территорию сопредельных государств, а иногда и многих стран мира), то такой штамм вируса гриппа обязательно включается в состав вакцин либо на этот год, либо на следующий.

Обычно в вакцине присутствует два наиболее опасных штамма вирусов гриппа А и один штамм гриппа В, которые изменяются, как правило, ежегодно. В составе вакцины они представлены как А(HnNn), А(HnNn) и В, где n это вариант гемагглютинина и нейраминидазы актуальные в этом году, рекомендованные ВОЗ.

Доза антигенов в вакцине Инфлювак® (состава 2017-2018г.) составляет 0,5 мл. Штаммы типа А и В, эквивалентные

  • Штамм №1: А/Mochigan/45/2015 (H1N1) pdm09 — подобный вирус
  • Штамм №2: А/Hong Kong/4801/2014 (H3N2) — подобный вирус
  • Штамм №3: В/Brisbane/60/2008 — подобный вирус

Показания к применению Инфлювак®

  • — профилактика гриппа у взрослых и детей старше 6 мес.
  • Вакцинация рекомендуется всем лицам и, прежде всего, следующим категориям населения, подвергающимся повышенному риску в случае сочетания гриппа с уже имеющимися заболеваниями:

  • — пациенты старше 60 лет вне зависимости от состояния их здоровья;
  • — больные с заболеваниями органов дыхания, включая бронхиальную астму;
  • — больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями любой этиологии;
  • — больные с хронической почечной недостаточностью;
  • — больные с хроническими нарушениями метаболизма, включая сахарный диабет;
  • — больные с иммунодефицитными заболеваниями и больные, получающие иммунодепрессанты, цитостатики, лучевую терапию или кортикостероиды в высоких дозах;

У этой категории населения риск осложнений гриппа очень велик. Осложнения гриппа чаще всего сопровождаются присоединением вторичной инфекции и/или обострением хронических заболеваний.

Одним из продуктов размножения вируса являются токсины, которые воздействуют на системы органов человека, резко и глубоко нарушая их работу. Если человек уже страдает заболеванием какой-либо системы, то грипп приведет к серьезному ухудшению его состояния.

Например, больной бронхиальной астмой или хронический курильщик при заболевании истинным гриппом, а не ОРВИ, практически лишен шанса избежать длительного тяжелого бронхита или пневмонии.

Режим дозирования.

Разовая доза вакцины Инфлювак® составляет 0,25 мл для детей в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет, и 0,5 мл для детей от 3-х лет и взрослых. Детям, ранее не вакцинированным, рекомендуется вводить вакцину двукратно с интервалом в 4 недели.

Вакцина Инфлювак® находится в специально разработанном шприц-дозе.

Данный шприц-доза вакцины Инфлювак® асептичеки упакован и адаптирован для удобной перевозки и хранения, снабжен специальной иглой, минимизирующей болевые ощущения от инъекции.

Применение подобного шприца исключает его повторное использование. Для получения дозы 0,25 мл перед инъекцией из шприца спускают половину дозы до специальной риски.

Способ применения.

Способ применения вакцины Инфлювак® — вводится внутримышечно. У детей обычно в четырехглавую мышцу бедра (средняя треть бедра), а у более старших детей и взрслых в дельтовидную мышцу (плечо). Инъекция в ягодицу в настоящее время не практикуется. Допустимо подкожное введение.

Внутривенное введение категорически противопоказано.

Курс вакцинации

  • Иммунизацию вакциной Инфлювак® проводят ежегодно в осенний период.
  • Детям, ранее не вакцинированным, проводится два введения с интервалом в 4 недели.
  • Вакцина формирует развитие специфического иммунитета к вирусам гриппа типа А и В, который наступает, как правило, через 14 дней после иммунизации и длится до 1 года.

Плановые прививки

По Национальному календарю профилактических прививок России, вакцинация против гриппа проводится детям с 6-ти месяцев, учащимся 1-11 классов, студентам ВПО и СПУ, взрослым, работающим по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.), лицам старше 60 лет.

Вакцинация против гриппа включена в Национальный календарь профилактических прививок России приказом № 51 от 31.01.2011 года.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к куриному белку или другим компонентам вакцины; — реакции повышенной чувствительности к веществам, которые могут содержаться в остаточных количествах — формальдегиду, СТАВ, полисорбату-80 и гентамицину.

Вакцинацию больных следует отложить до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях вакцинацию проводят сразу же после нормализации температуры.

Побочные реакции вакцины.

Побочные реакции на вакцину Инфлювак® редки. Если они возникают, то как правило представлены покраснением, болью и уплотнением в месте инъекции. Возможно повышение температуры тела, недомогание, озноб, головная боль. Аллергические реакции развиваются крайне редко.

Применение препарата Инфлювак® совместно с другими вакцинами

Вакцину Инфлювак® можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела, за исключением вакцины БЦЖ. Применение вакцины Инфлювак® совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность (способность выработки иммунитета). Переносимость вакцин не ухудшается, количество побочных реакций не возрастает.

  1. Введение нескольких вакцин в один день не является избыточной нагрузкой на иммунитет.
  2. Все вакцины национального календаря прививок России взаимозаменяемы.
  3. Применение препарата Инфлювак® при беременности и кормлении грудью

Данные о применении вакцины у беременных женщин ограничены. Имеющийся опыт показывает, что Инфлювак® не оказывает тератогенного или токсического действия на плод. Инфлювак® можно применять со II триместра беременности. Беременным женщинам, принадлежащим к группе риска, следует вакцинироваться независимо от срока беременности.

Инфлювак® можно применять в период лактации (грудного вскармливания).

Дополнительные сведения о препарате

В связи с тем, что заболеваемость гриппом имеет сезонный характер, рекомендуется проводить вакцинацию ежегодно в период наибольшего риска заболеваемости гриппом с октября по март.

Вакцина Инфлювак® приводит к выработке иммунитета только против 3-х штаммов вируса гриппа содержащихся в препарате или против штаммов сходных с указанными.

Инфлювак® не обеспечивает формирование иммунитета против гриппа при вакцинации в инкубационном периоде заболевания, а также против гриппа, вызванного другими штаммами вируса.

Инфлювак® не формирует развитие иммунитета против заболеваний, сходных по симптоматике с гриппом, но вызванных иными возбудителями. Вакцинация против гриппа, осуществленная во время предшествующего эпидемического сезона, не может обеспечить надежную защиту на следующий сезон, т.к. для каждого эпидемического сезона характерны свои наиболее распространенные штаммы вируса гриппа.

Применение вакцины Инфлювак® возможно только у здоровых детей и взрослых. Проведение иммунизации вакциной Инфлювак® проводится после осмотра врача, с обязательной термометрией, направленного на выявление острых инфекционных и обострения хронических заболеваний.

Введение вакцины Инфлювак® следует отложить при наличии острого заболевания, сопровождающегося повышением температуры. При инфекционном заболевании в легкой форме вакцинацию можно проводить после нормализации температуры и осмотра врача.

Маловероятно влияние вакцины Инфлювак® на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

  • Узнать наличие вакцины Инфлювак и записаться на прививку можно по телефонам центра:
  • «Диавакс» на Таганке
  • +7 (495) 988-47-76
  • +7 (916) 550-53-03
  • «Диавакс» на ВДНХ
  • +7 (495) 616-29-59
  • +7 (915) 351-92-53
  • Если хотите пригласить определённого специалиста, оставьте заявку и мы вам перезвоним!

Возможен выезд врача на дом и на предприятия для вакцинации сотрудников. Стоимость выезда врача – договорная. Услуги по проведению вакцинации оплачиваются отдельно в соответствии с действующим прейскурантом.

25 апреля 2021 года

Россияне не смогут привиться зарубежной вакциной от гриппа до конца осени — РБК

Cейчас в государственном реестре лекарственных средств зарегистрировано более 20 гриппозных вакцин, большинство из них производства холдинга «Нацимбио», входящего в структуру «Ростеха». Из зарубежных вакцин против гриппа зарегистрированы две — «Ваксигрипп» французской Sanofi Pasteur и «Инфлювак» нидерландской Abbott.

Как объяснили в аналитической компании DSM Group, так как гриппозная вакцина производится отечественными компаниями в рамках положения «третий лишний», иностранные компании не могут участвовать в тендерах. В соответствии с правилом, если на аукцион выходят хотя бы два производителя из стран ЕАЭС, иностранный производитель на торги не допускается.

Читайте также:  Уколы от простуды и гриппа

«При этом закупки для национального календаря прививок, к которым как раз относится грипп, осуществляются в рамках госзаказа. То есть производитель делает вакцину в нужном количестве под определенный заказ», — добавляют в компании.

В опрошенных РБК клиниках сейчас предлагают только отечественные вакцины — «Гриппол плюс» производства «Петровакса» и «Совигрипп». В середине сентября ожидается поступление российского «Ультрикс Квадри». Две последние вакцины производит «Нацимбио».

Как сообщила РБК представитель «Медси» Алла Канунникова, импортный «Ваксигрипп» появится не раньше октября, а применение «Инфлювака» в клиниках сети не планируется вовсе.

В сети клиник «Мать и дитя» также предлагают сделать российскую прививку от гриппа, поступления иностранных вакцин там ожидают в ноябре, представитель клиники Дмитрий Якушкин затруднился конкретизировать, о каких именно вакцинах идет речь.

Медицинский директор Европейского медицинского центра Евгений Аветисов рассказал РБК, что, по информации от поставщиков, «Ваксигрипп» появится не раньше октября, сейчас в клинике доступна одна отечественная вакцина, «Совигрипп», еще одну, «Ультрикс», ожидают позже в сентябре.

В сети клиник «Будь здоров», входящих в группу компаний «Ингосстрах», сделать прививку от гриппа можно будет с середины сентября.

Как сообщил РБК гендиректор сети Филипп Миронович, клиники предложат отечественные «Гриппол плюс» и «Ультрикс».

«Импортная вакцина будет доступна в России, предположительно, не ранее конца октября — первой декады ноября», — сказал РБК Миронович, не пояснив, какая именно зарубежная вакцина от гриппа будет доступна.

Директор клиники «Рассвет» Алексей Парамонов рассказал РБК, что в течение недели клиника ожидает поставки «Ультрикс Квадри», французский «Ваксигрипп» ожидается лишь в середине октября.

В медцентре «СМ-клиника» в ответ на запрос РБК пояснили, что вакцинацию от гриппа в этом году не проводят. После публикации текста представитель клиники АО «Медицина» также сообщила РБК, что в настоящее время вакцинацию от гриппа можно провести только отечественными вакцинами. Поступление иностранной вакцины в клинике ждут в октябре.

Прививку от гриппа необходимо сделать уже в сентябре, для того чтобы минимизировать риски заболеть коронавирусом и гриппом одновременно, говорит президент Союза педиатров России Лейла Намазова-Баранова. По ее словам, смысла ожидать вакцину от иностранного производителя нет.

«В России есть производители высокоэффективных безопасных вакцин, например «Ультрикс Квадри». При этом COVID-19 никуда не делся, уже есть публикации, описывающие пациентов, которые болеют коронавирусом одновременно с гриппом.

Чем больше людей уже сейчас сделают прививку от гриппа, тем меньше будет таких тяжелых случаев одновременного течения инфекций», — считает эксперт.

Как было раньше

Отсутствие иностранных вакцин во время эпидемиологического сезона — ежегодная проблема. В 2018 году, по сообщению «Ведомостей», «Ваксигрипп» производства Sanofi Pasteur был поставлен только к концу сентября, при этом «Инфлювак» не был поставлен вовсе. В 2019 году, по сообщениям «Российской газеты», в начале октября в России нельзя было привиться иностранной вакциной.

Голландская прививка от гриппа

В Sanofi РБК сообщили, что в 2020 году планируют продолжить поставки вакцины для профилактики гриппа.

«Вакцина поступит в страну для дальнейшего прохождения процедуры по вводу в гражданский оборот и не ранее чем в октябре, будет доступна к отгрузкам со склада АО «Санофи Россия».

Вакцина будет доступна через традиционную дистрибьюторскую сеть», — пояснил РБК директор по корпоративным связям «Санофи» в евразийском регионе Юрий Мочалин.

В Abbott не ответили на запрос РБК о том, планируется ли поставка вакцины «Инфлювак» в Россию.

Есть ли претензии к российским вакцинам

По утверждению директора клиники «Рассвет» Алексея Парамонова, отечественные вакцины «Гриппол» и «Совигрипп» содержат в себе малое количество основного для вакцины вещества — антигена.

«Вместо этого в них есть иммуномодуляторы, которые плохо изучены. Эти вакцины идут бесплатно в поликлиниках и в пунктах вакцинации возле метро, но мы ими не пользуемся.

В этом году мы будем прививать отечественным «Ультрикс Квадро», — заявил он.

В «Нацимбио» отвергли претензии к вакцине «Совигрипп», отметив, что препарат прошел полный спектр доклинических и клинических исследований и имеет профиль безопасности и эффективности.

В последних пострегистрационных исследованиях, проходивших в течение двух эпидсезонов с 2016 по 2018 год, приняли участие 10 тыс. человек в возрасте от 18 до 35 лет, случайным образом разделенных на две группы — основную и контрольную.

По итогам исследования, поясняют в «Нацимбио», в основной группе заболеваемость гриппом составила всего 0,36%, в контрольной она оказалась выше в 41 раз.

Добавление в вакцину разных адъювантов (усилителей иммунного ответа) — обычная практика фармкомпаний, считает преподаватель кафедры управления и экономики здравоохранения НИУ ВШЭ и член комиссии РАН по борьбе с лженаукой Василий Власов.

«Адъювант — это инородное вещество, которое взбадривает организм и усиливает реакцию на введенный антиген. Производство антигена стоит дорого, а адъювантов — дешево. Для производства большего количества доз уменьшается количество антигена и добавляется инородное вещество.

Нет никаких доказательств, что адъюванты соответствуют вводимому антигену», — считает Власов.

В фармкомпании «Петровакс» заявили РБК, что включение в вакцины адъювантов — «одно из основных направлений совершенствований вакцин, рекомендованных ВОЗ».

По словам представителя компании, использование адъювантов позволяет обеспечить выраженный иммунный ответ, увеличить продолжительность защитного эффекта, усилить иммунный ответ у слабо отвечающих пациентов — пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом.

В ответ на претензию о малом содержании антигена в вакцине «Гриппол плюс» в «Петроваксе» ссылаются на то, что в фармакопеях Европы, США и России допускается использовать антиген меньше 15 микрограммов при производстве вакцины, если клинические исследования подтверждают ее эффективность. У «Гриппола» такие исследования есть, заключили в «Петроваксе».

Парамонов уверен, что на российском рынке есть недостаток иностранных вакцин от гриппа, так как сама гриппозная вакцина находится в списке жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).

«Цены на них регулирует государство; если производитель договаривается с государством о приемлемой цене, то препарат на рынке есть.

Как только себестоимость неприемлема — препарат исчезает, это системная проблема рынка лекарств», — считает он.

Иностранные вакцины от гриппа слабо представлены на российском рынке из-за того, что в госзакупках участвуют только отечественные вакцины, добавляет он. «Импортным достается только коммерческий рынок, а он маленький, и это невыгодно», — заключил эксперт.

Реакция Минздрава

В пресс-службе Минздрава РБК заявили, что всего в эпидемическом сезоне 2020/21 было закуплено более 60 млн доз для вакцинации взрослых и детей. «В России необходимые вакцины уже существуют и смогут защитить граждан, они производятся в строгом соответствии с рекомендациями ВОЗ и полностью доказали свою эффективность и безопасность», — отметили в министерстве.

Вакцинация от гриппа (Инфлювак)

Ежегодно нас не обходят стороной эпидемии гриппа – заболевания коварного, сколь неприятного по симптомам, столь и опасного по возможным осложнениям. Только вдумайтесь, у пяти миллионов людей нашей планеты грипп приводит к серьезным побочным явлениям.

Конечно, можно на несколько месяцев запереться дома, носить на шее головку чеснока, не снимать маску или уехать в глухую деревню, но есть гораздо лучший способ защититься от болезни: вовремя провести вакцинацию. Как правило, первая волна эпидемии начинается уже осенью, поэтому готовиться к ней нужно в течение сентября.

На сегодняшний день одной из самых безопасных и действенных вакцин против гриппа считается голландский Инфлювак.

Для чего нужна вакцинация

Грипп – это вирусное заболевание, протекающее достаточно тяжело: с очень высокой температурой, слабостью, болями в суставах, горле, общим ощущением разбитости. Вирус не щадит никого: заболеть могут и дети, и взрослые. Особенно тяжело его переносят малыши, пожилые люди, люди, чей организм ослаблен какими-либо заболеваниями или иммунодефицитом.

Вирусы гриппа мутируют каждый год, то есть в 2017-2018 годах к нам придет иная разновидность гриппа, нежели в прошлом сезоне. Грипп нередко чреват осложнениями, которые случаются, когда болезнь переносится на ногах или когда лечению и правильному режиму уделяется недостаточно внимания. От последствий гриппа часто страдают маленькие дети и старики.

Что же это за осложнения?

  • синусит, бронхит, отит, гайморит: заболевания, которые не проходят самостоятельно и нуждаются в терапии антибиотиками;пневмония;
  • патологии сердечно-сосудистой системы: миокардит, сердечная недостаточность, перикардит;
  • если имеются хронические заболевания (астма, хронический бронхит и др.), они могут обостриться.
Читайте также:  Кашель при заболевании сердца симптомы

Все эти факторы, безусловно, негативно влияют на общее здоровье, затягивают и усложняют процесс выздоровления и восстановления.

Самой эффективной мерой для профилактики гриппа и его неблагоприятных последствий является вакцинация

Конечно, это дело добровольное, и решать только вам – прививаться или нет. Однако, если вы живете в большом городе, часто бываете в транспорте, офисе и других общественных местах, ваши дети посещают детские сады и школы, вы не можете похвастать железным иммунитетом, стоит задуматься о прививке и проконсультироваться по этому поводу с терапевтом или педиатром.

Своевременная (до начала эпидемии) вакцинация надежно защищает от сезонных штаммов гриппа или, если все же не повезло заболеть, делает течение болезни гораздо более легким, помогает избежать осложнений.

Стойкий иммунитет формируется через 14 дней после введения и сохраняется около года.

Кстати, по этой причине вакцинацию против гриппа нужно повторять каждый год, а также потому что разновидности гриппа и, соответственно, составы вакцин, каждый год разные.

Почему мы рекомендуем Инфлювак

Инфлювак – это современная и безопасная вакцина производства Нидерландов. Она применяется уже не первый год и показала свою надежность, эффективность и безопасность. Ее хорошо переносят и дети (в том числе младенцы после полугода), и взрослые любого возраста, побочные явления после прививки возникают редко.

Ежегодно состав этой вакцины претерпевает изменения в соответствии с ожидаемыми штаммами вируса гриппа. Инфлювак проходит несколько ступеней очистки, не содержит живых вирусов. В вакцину входят поверхностные антигены вируса.

Как раз этот фактор, а также высокое качество и многоуровневая система испытаний, которую проходят все импортные лекарства, гарантируют, что прививка пройдет легко и неприятных последствий не будет.

Как подготовиться к вакцинации

К моменту выполнения прививки вы или ваш ребенок должны быть совершенно здоровы. Не должно быть ОРЗ, желудочно-кишечных заболеваний, температуры, аллергии, обострения хронических патологий и других тревожащих моментов. В таких ситуациях прививку нужно отложить до выздоровления.

Нельзя записываться сразу на вакцинацию, нужно предварительно посетить терапевта или педиатра, который вас осмотрит и при необходимости направит на дополнительное обследование. Оно может понадобиться, если у ребёнка или взрослого есть хронические заболевания, требующие подготовки к вакцинации.

Желательно сдать клинический анализ крови и мочи, а при аллергии и иммунодефиците в анамнезе стоит посетить иммунолога.

В некоторых случаях вакцинацию проводить нельзя в связи с имеющимися противопоказаниями, например, тяжелыми видами аллергии на куриный белок, выраженной реакцией на предыдущие введения вакцины.

Кто особенно нуждается в вакцинации

Хотя вакцинация рекомендована всем, кто может оказаться в зоне эпидемии гриппа, начиная с возраста 6 месяцев, есть группы лиц, подвергающиеся особому риску заболеть. Среди них:

  • Пожилые люди (после 60-70 лет). У них чаще всего грипп протекает очень остро и с осложнениями;
  • Те, у кого есть патологии органов дыхания (хронический бронхит, бронхиальная астма и др.);
  • Страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, хронической почечной недостаточностью;
  • Люди с иммунодефицитом или с эндокринными патологиями;
  • Дети и подростки;
  • Те, кто часто болеет острыми респираторными заболеваниями.

Вакцина Инфлювак разрешена к использованию у беременных и кормящих женщин.

Как правило, вакцина вводится всего один раз. Детям до 8 лет, прививающимся от гриппа впервые, вакцина должна быть введена двукратно с перерывом в 28 дней, поэтому лучше ввести первую дозу вакцины уже в сентябре.

Побочные эффекты вакцинации

В большинстве случаев процедура проходит легко и никаких нежелательных эффектов после нее не возникает. Однако в некоторых ситуациях могут быть явления, о которых следует знать:

  • головная боль, некоторое повышение температуры, слабость, озноб, потливость;
  • болезненность и уплотнение в месте введения препарата;
  • аллергические и кожные реакции, в том числе, очень редко, анафилактический шок;
  • различные неврологические расстройства;
  • васкулит, миалгия, неполадки кровеносной и лимфатической систем.

Чаще всего эти явления возникают из-за несоблюдения правил проведения вакцинации или из-за индивидуальной реакции организма.

Запишитесь на прием к терапевту или педиатру сети медицинских клиник «Семейная», обсудите вашу ситуацию с врачом, пройдите обследование и при отсутствии противопоказаний в филиалах наших клиник вам быстро и безболезненно проведут вакцинацию. Оставайтесь здоровыми!

Инфлювак : инструкция по применению

  • Как и для всех инъекционных вакцин, необходимо обеспечить возможность проведения соответствующей лекарственной терапии для оказания экстренной помощи и наблюдения в случае развития анафилактической реакции после введения вакцины.
  • Инфлювак® назначают согласно официальным национальным  рекомендациям.  Вакцинация рекомендуется, прежде всего, следующим  категориям населения:
  • — лица старше 65 лет вне зависимости от состояния их здоровья
  • — взрослые и дети с хроническими заболеваниями органов дыхания и  сердечно-сосудистой системы, включая бронхиальную астму
  • — взрослые и дети c хронической почечной недостаточностью
  • — взрослые и дети с хроническими нарушениями метаболизма, такими как сахарный диабет
  • — взрослые и дети с иммунодефицитными состояниями вследствие   заболеваний (ВИЧ-инфекция, злокачественные болезни крови и др.) или иммуносупрессивной лекарственной (цитостатики или высокие дозы  кортикостероидов) или лучевой терапии

— дети и подростки (от 6 мес. до 18 лет), в течение длительного времени  получающие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, в  результате чего подверженные риску развития синдрома Рея вследствие гриппозной инфекции.

Как и для всех инъекционных вакцин, необходимо обеспечить возможность проведения соответствующей лекарственной терапии и наблюдения в случае развития анафилактической реакции после введения вакцины.

Инъекцию следует производить с осторожностью во избежание попадания препарата в сосудистое русло.

Иммунный ответ у пациентов с эндогенной или ятрогенной  иммуносупрессией может быть недостаточен. Как и при использовании любой другой вакцины, иммунизация инактивированной вакциной против гриппа не дает 100% защиты.

  1. Вакцина не обеспечивает формирование иммунитета при иммунизации в  инкубационном периоде гриппа и против сходных заболеваний, вызванных другими вирусами.
  2. Перед иммунизацией следует собрать аллергологический анамнез о наличии реакций гиперчувствительности на вещества, указанные в разделе  «Противопоказания» и другие вакцины.
  3. Беременность и период лактации

Инактивированные вакцины для профилактики гриппа могут использоваться в  любом периоде беременности.

Для второго и третьего триместра доступен больший объем данных по безопасности по сравнению с первым триместром; однако результаты использования вакцины для профилактики гриппа во всем мире не указывают на наличие каких-либо нежелательных последствий для матери и плода, которые могут быть связаны с вакциной.

  • Вакцину Инфлювак® можно применять в период лактации.
  • Фертильность
  • Какие-либо данные о влиянии на фертильность отсутствуют.
  • Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Инфлювак® не оказывает влияния либо незначительно влияет на способность к управлению автомобилем или работе с механизмами.

Реакции, обусловленные беспокойством, в том числе вазовагальные реакции (синкопальное состояние), гипервентиляция или реакции, обусловленные стрессом, могут случаться после или даже до проведения любой вакцинации как реакции психогенного характера на игольную инъекцию. Это может сопровождаться несколькими неврологическими симптомами, такими как преходящее нарушение зрения, парестезия и тонико-клонические движения конечностей в период восстановления. Важно, чтобы применялись все меры для избегания травм от обморока.

Вакцинация от гриппа: сложности выбора

Хотя вакцинация против вируса гриппа уже стартовала, ее актуальность в ноябре продолжает оставаться высокой. Те, кто хочет защитить себя от опасной инфекции, еще могут успеть «в последний вагон», если введут препарат в ближайшие недели.

Однако в этом году у приверженцев иммунизации против гриппа появилась проблема выбора — из доступа исчезли импортные Ваксигрип и Инфлювак, а их место заняли отечественные препараты, к которым некоторые специалисты относятся скептически.

Давайте разбираться.

Особенности производства

Прежде всего стоит еще раз вспомнить, что же представляет собой вакцина от гриппа. Процесс производства препаратов начинается после того, как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) публикует перечень штаммов вирусов гриппа, которые будет распространены в будущем сезоне.

Вооружившись этой информацией, производители выделяют три актуальных штамма ежегодно циркулирующих вирусов гриппа подтипов H1N1, H3N2 и типа В, вводят их в оплодотворенное куриное яйцо и выращивают трехкомпонентный препарат. Он будет содержать поверхностные белки (антигены) всех трех штаммов вируса гриппа — гемагглютинины.

При их введении в организме образуются антитела, которые и обеспечивают основной иммунитет против вируса.

Грипп и простуда: почувствуйте разницу

Согласно стандартам ВОЗ, «все сезонные вакцины против гриппа должны содержать не менее 15 мг гемагглютинина вируса гриппа каждого штамма в одной дозе»1.

В монографии Европейской фармакопеи для гриппозных инактивированных вакцин, устанавливающей минимальное количество гемагглютинина, говорится о тех же 15 мг с уточнением: «если только клинические данные не подтверждают использование других доз»2.

Читайте также:  Теплое пиво при простуде

И Россия — первая и пока единственная страна в мире, в которой появились как подтверждения целесообразности снижения дозировок, так и сами препараты, содержащие менее 15 мг гемагглютининов.

Отличные от других

«Первопроходцем» на рынке низкодозированных вакцин против гриппа стал отечественный препарат Гриппол плюс. Это субъединичная вакцина, которая не содержит вирус гриппа — ни живой, ни инактивированный.

Иммунный ответ при ее введении достигается благодаря двум поверхностным вирусным белкам, в том числе гемагглютинину, которые оказывают наиболее важную роль для формирования вирусного ответа. Отсутствие белков куриного эмбриона в препарате обеспечивает хорошую переносимость. Однако «изюминка» Гриппола плюс не в этом.

Отечественный препарат, в отличие от импортных, содержит в 3 раза меньше гемагглютининов, чем рекомендовано ВОЗ, — по 5 мг каждого штамма. Чтобы стимулировать иммунный ответ на такой дозе, в состав Гриппола плюс добавлен иммуномодулятор.

Согласно данным инструкции по применению, он обеспечивает увеличение иммуногенности, повышает иммунологическую память и даже увеличивает устойчивость организма к другим инфекциям, позволяя снизить прививочную дозу антигенов.

«Так это же прекрасно!» — скажет читатель, однако далеко не все специалисты столь оптимистичны.

Вопросы, на которые нет ответа

Содержащая низкую дозу вирусных антигенов вакцина против гриппа, которая используется в РФ с 1996 года, до сих пор не применяется в других странах мира. Ни один из мировых флагманов по производству вакцин, выпускающих миллиарды доз препаратов в год, не взял на вооружение уникальную технологию, которая, безусловно, позволила бы снизить в разы себестоимость препаратов. Более того — ни в Евросоюзе, ни в США не применяется иммуномодулятор, который вошел в состав отечественной вакцины, — азоксимера бромид.

Созданный еще в середине 90-х годов отечественными учеными препарат, который, согласно данным инструкции, имеет десятки показаний — от дисбактериоза до туберкулеза, — до сих пор применяется только в странах бывшего СНГ.

За годы существования на рынке в РФ было проведено множество исследований, изучающих свойства азоксимера бромида. Все они подтвердили его эффективность и хорошую переносимость.

Вот только все работы были исключительно российскими, к тому же ни одна из них не отвечала в полной мере требованиям, которые предъявляет к клиническим исследованиям доказательная медицина.

Вопросы вызывает и отсутствие исследований, которые смогли бы продемонстрировать эффективность и безопасность низкодозированной вакцины в сравнении с препаратами, содержащими стандартную дозу антигенов.

Сомнения у многих специалистов возникают также в отношении профиля безопасности. Кстати, в предыдущие годы публиковалась информация о массовых аллергических реакциях в ответ на введение препарата, о чем даже сообщила ВОЗ3. При детальном изучении инструкций становится очевидно, что противопоказаний, которые указаны к азоксимера бромиду, в инструкции по применению вакцины Гриппол плюс нет.

Нельзя быть уверенным и в потенциальной безопасности стимуляции иммунного ответа за счет введения иммуномодулятора, ведь он гипотетически может активировать выработку не только антител к вирусу гриппа, но и аутоиммунные, аллергические процессы. Чтобы исключить эту вероятность, нужны серьезные, масштабные исследования препарата, которые пока не проводились.

Не Грипполом единым

Все вопросы, которые касаются Гриппола, в полной мере относятся и еще к одной российской вакцине, — СОВИГРИПП. Она тоже содержит низкие дозы антигенов и так называемый адъювант, стимулирующий иммунный ответ, — Совидон. В отношении этого препарата также не было проведено качественных сравнительных исследований, которые бы доказали, что низкодозированная вакцина позволяет эффективно и безопасно защитить от инфицирования гриппом. Но есть и обнадеживающая информация.

На отечественном рынке появилась еще одна вакцина против гриппа, в состав которой, как и популярного импортного Ваксигрипа, входят разрушенные вирионы вируса гриппа, — Ультрикс.

В отличие от Гриппола и СОВИГРИППа Ультрикс содержит стандартные дозы гемагглютининов — по 15 мг каждого.

Поскольку дозировка антигенов соответствует мировым стандартам, необходимости в введении иммуномодуляторов в состав препарата нет и быть не может. Как нет и вопросов, которые бы остались без ответа.

Марина Поздеева

Фото depositphotos.com

1 Regulatory Preparedness for Human Pandemic Influenza Vaccines. WHO, 2007. 2 Guideline on Influenza vaccines — Quality module. EMASMH, 2017. 3 Allergic reactions following influenza vaccination. URL: http://www.who.int/vaccine_safety/committee/topics/influenza/allergic_reactions/Jun_2007/en/. Дата обращения: 23.10.2018.

О гриппозных вакцинах

21 Сентября 2020 г.

Общее для всех вакцин:

  • состав вакцин ежегодно обновляется,
  • состав вакцин одинаков для всех вакцин Северного полушария,
  • вакцины, поступающие в государственные и частные медицинские организации, продающиеся в аптеках имеют регистрационное удостоверение в Российской Федерации,
  • температурный режим хранения вакцин  от +2 до +8,
  • прививки проводят осенью, до начала подъема заболеваемости гриппом. инактивированные вакцины вводят взрослым и подросткам подкожно в верхнюю треть наружной поверхности плеча. Детям – внутримышечно,
  • можно вводить в один день с другими вакцинами (пневмококковой, гемофильной, АДС-М, коревой и другими, кроме БЦЖ)  в разных шприцах, это не отражается ни на их иммуногенности, ни на частоте побочных явлений,
  • иммунитет развивается через 14 дней после вакцинации, продолжительностью  6-12 мес.
  • противопоказание- аллергия к белку куриного яйца, на которых культивируют вирусы гриппа,
  • не активны к вирусу гриппа птиц.

Различия между вакцинами:

  • по жизнеспособности вируса в вакцине:  живые ослабленные (в последние годы в республике не применяются) и инактивированные;
  • инактивированные  (не живые): цельноклеточные вакцины (не применяются в настоящее время).  Третье поколение вакцин — расщепленные (сплит –вакцина) . Четвертое поколение — субъединичные.
  • по наличию или отсутствию консерванта : вакцина для взрослых может быть с консервантом и без него. Вакцина для детей  и вакцина для беременных – без консерванта;
  • по количеству антигенов- от 5 мкг до  15 мкг каждого штамма вируса (стандарт Всемирной организации здравоохранения 15 мкг). 
  • по наличию иммуномодулятора,  адъюванта ( полиоксидоний,  совидон). Уменьшенное  количество антигенов (от 5 до 11 мкг в дозе )  компенсируется добавлением иммуномодуляторов;
  • по числу антигенов: тривалентные — 3 штамма вируса  — типа А (подтипы A(H1N1) и A(H3N2)) и  тип В. Четырехвалентная вакцина  – 4 штамма —   добавлена еще одна линия  штамма типа В.
  • по форме выпуска- в ампуле или шприц-дозе.

С  сентября 2020 года в республике  применяются вакцины, поступившие  по федеральной поставке, в соответствии с заявкой Министерства здравоохранения Республики Башкортостан.

Совигрипп  -инактивированная, субъединичная, трехвалентая- содержит гемагглютинин по 5 мг двух штаммов А и 11 мг штамма  В. Усилитель иммунитета — адъювант СОВИДОНТМ. С консервантом (мертиолят)  и без консерванта.

Имеется опыт применения других инактивированных вакцин:

Гриппол плюс-  отечественная, инактивированная, полимер-субъединичная, тривалентная -содержит гемагглютинин по 5 мг двух штаммов А и 11 мг штамма В. Иммуномодулятор – полиоксидоний. Без консерванта. Шприц-доза. Для детей с 6 месяцев и взрослых без ограничения возраста.

 Гриппол  отечественная, инактивированная, полимер-субъединичная, тривалентная содержит гемагглютинин по 5 мг двух штаммов А и 11 мг штамма В. Иммуномодулятор- полиоксидоний. Консервант-  мертиолят. Для взрослых.

 ФлюМ отечественная,  инактивированная,  расщепленная (сплит-вакцина), тривалентная-  содержит  15 мкг 3 штаммов. Консервант — мертиолят. Для взрослых до 60 лет.

Ультрикс квадри – первая отечественная   четырехвалентная вакцина против гриппа, по 15 мкг 4 штаммов,  инактивированная, расщепленная, применятся взрослым с 18 до 60 лет. С консервантом и без него. Шприц-доза.

Ультрикс- отечественная, инактивированная, расщепленная, виросомальная,  тривалентная — содержит антигены по 15 мкг 3 штаммов -A (H1N1 и H3N2) и типа B. С консервантом (мертиолят) и без консерванта.

  • Инфлювак – зарубежная вакцина инактивированная, субъединичная, , тривалентная, содержит  15 мкг каждого штамма,  без консерванта и антибиотиков, детям от 6 месяцев  и взрослым, форма-  шприц-доза.
  • Ваксигрипп – зарубежная, инактивированная, расщепленная (сплит-вакцина), тривалентная,  содержит  15 мкг3 штаммов,  без консерванта, детям с 6 месяцев  и взрослым.
  • Также лицензированы в России:

Инфлексал V – зарубежная, инактивированная , субъединичная,  тривалентная- по 15 мкг 3 штаммов, вирусомальная – виросомы имитируют вирион, без консерванта, детям с 6 мес. и взрослым.

Ультравак – отечественная, живая интраназальная, сухая, от 3 лет и взрослым.

Флюваксин отечественная.  инактивированная,  расщепленная ( сплит-вакцина ),  по 15 мкг 3 штаммов,  консервант мертиолят,  взрослым .

Гриппол квадривалент – отечественная инактивированная субъединичная адьювантная, 4-х валентная вакцина: содержит по 5 мкг 4 штаммов, без консерванта и антибиотиков. Иммуномодулятор — полиоксидоний В индивидуальных шприцах. Взрослым от 18 до 60 лет.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *