Какой кашель при воспалении легких у детей

Детский пульмонолог – специалист, работающий с заболеваниями дыхательной системы у детей. В спектр его задач входит выявление и лечение заболеваний, а также их профилактика.

Детский врач-пульмонолог: кто это, чем занимается и что лечит у детей

В специализацию доктора входит огромное количество патологий от бронхита до выявления пороков развития дыхательных путей.

В некоторых случаях, например, при туберкулезе, пульмонолог может поставить диагноз, но лечением будет заниматься другой врач – фтизиатр.

Пульмонолог работает в тесной связке с докторами других направлений – педиатром, аллергологом, ЛОР-врачом, иммунологом, что позволяет оценивать заболевание ребенка со всех сторон и подбирать оптимальную схему лечения.

Какие патологии входят в компетенцию пульмонолога для детей:

  • острые, обструктивные и хронические бронхиты;
  • пневмония;
  • плевриты;
  • альвеолиты;
  • бронхиолиты;
  • астматические состояния;
  • различные фиброзы;
  • всевозможные абсцессы и эмфиземы;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

В большинстве случаев детей на консультацию к специалисту по дыхательным путям направляют педиатры или врачи смежных специальностей. Родители приводят малышей самостоятельно гораздо реже, так как без медицинских знаний и навыков крайне трудно отличить кашель при ларингите от кашля при воспалении легких.

Когда детям нужен осмотр пульмонолога

Поводами для консультации служат:

  • частый надсадный кашель без отхождения мокроты, который сопровождается одышкой, ощущением нехватки воздуха;
  • длительный кашель любого характера;
  • появление при кашле мокроты с примесями крови и гноя;
  • кашель с выделением розовой пены;
  • острая боль в области грудины, усиливающаяся при вдохе;
  • любая боль в груди на фоне затрудненного дыхания;
  • кашель на фоне явной интоксикации: температуры, слабости, потливости;
  • появление или усиление сухого кашля к вечеру, в ночное время;
  • затрудненное дыхание;
  • затрудненный вдох, нехватка воздуха при определенных раздражителях – цветах, пыли, в случае изменения параметров воздуха;
  • приступы удушья;
  • тяжелое дыхание с хрипами, свистами и другими звуками;
  • кашель и покашливание, возникающие у здорового ребенка после плача, крика, активных игр, спортивных занятий.

В сферу деятельности врача входит и реабилитация маленьких пациентов после тяжелых форм заболеваний: пневмонии, обструктивного бронхита, бронхиотлита. В этот период детский пульмонолог проверяет как восстанавливается организм ребенка, уточняет, что беспокоит пациента или родителей, и корректирует лечение при необходимости.

Что делает детский врач-пульмонолог на приеме

Какой кашель при воспалении легких у детей

  • возраст и особенности родов;
  • перенесенные ранее заболевания, операции и другие инвазивные процедуры;
  • частоту и тяжесть болезней;
  • хронические патологии у ближайших родственников;
  • клинические симптомы заболевания, время их появления и скорость нарастания;
  • чем и как лечили малыша до обращения к врачам.

Что осматривает пульмонолог у детей на приеме:

  • полость рта;
  • горло и носовые ходы;
  • кожу;
  • грудную клетку для уточнения особенностей строения и развития.

После визуального осмотра доктор приступает к аускультации легких – методике выслушивания органов дыхательной системы с помощью специального инструмента (фонендоскопа).

При аускультации врач-пульмонолог может услышать характерные хрипы, присвисты и другие побочные шумы при дыхании, сравнить работу правого и левого легкого, оценить общее функционирование системы.

На основании анамнеза и данных осмотра доктор может назначить анализы и дополнительное инструментальное обследование.

Методы диагностики в детской пульмонологии

В перечень анализов, которые потребуется сдать для уточнения диагноза, могут входить:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • анализ мокроты на определение патогенной микрофлоры;
  • аллергопробы для выявления спектра потенциальных аллергенов;
  • скрининг панели генов для определения наследственной предрасположенности к некоторым заболеваниям (муковисцидозу, бронхиальной астме);
  • биопсия;
  • туберкулиновые пробы.

Какой кашель при воспалении легких у детей

  • рентгенографию, которая показывает органы дыхательной системы;
  • рентгеноскопию, во время которой работа легких и других органов дыхания в течение определенного времени транслируется на специальный экран, и доктор может оценить в функции системы в реальном времени;
  • бронхоскопия, в процессе которой с помощью эндоскопического оборудования исследуют бронхи и, при необходимости, берут кусочек слизистой ткани для лабораторного анализа;
  • компьютерная томография, которая позволяет сделать детальный снимок органов и тканей со срезами и выявить даже мельчайшие новообразования или другие патологические изменения слизистых;
  • спирография, которая помогает оценить скорость и объем дыхания.

Дополнительно ребенка могут направить на электрокардиографию или УЗИ сердца, так как некоторые заболевания сердца способны хорошо маскироваться под легочную недостаточность. В некоторых случаях ЭхоКГ помогает выявить вторичные изменения в работе сердечно-сосудистой системы, вызванные поражениями дыхательных путей.

Какое лечение может назначить врач-пульмонолог

Установив точный диагноз, доктор может действовать в трех направлениях:

  • подобрать консервативную терапию, которая предполагает прием лекарственных средств в сочетании с аппаратными методами;
  • перенаправить ребенка к другому узкому специалисту (фтизиатр, торакальный хирург), если заболевание не входит в компетенцию пульмонолога.

Медикаментозное лечение состоит из комплекса различных препаратов, который может включать:

  • противокашлевые средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • антибактериальные средства;
  • антисептики;
  • препараты, разжижающие мокроту.

В перечень аппаратных и инструментальных способов терапии в пульмонологии входят:

  • лечебные прогревания;
  • электрофорез;
  • лечебная бронхоскопия для доставки лекарств в нижние отделы дыхательной системы;
  • ингаляции;
  • плевральная пункция в случае патологий, которые сопровождаются накоплением гноя или иной жидкости в тканях.

Комплекс терапии детям врач-пульмонолог назначает только после детального обследования и постановки точного диагноза. В подборе лечения обязательно учитываются индивидуальные особенности здоровья ребенка, возможные аллергические реакции на препараты, непереносимость инструментальных методик терапии и другие параметры.

Поделиться с друзьями:

Острая пневмония у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение в Челябинске

Когда и почему может возникнуть пневмония у ребенка?

Воспаление легких или пневмония чаще поражает детей первых двух лет жизни. Пневмония у детей возникает в разные периоды их жизни.

Ребенок может заболеть и в первые часы жизни.

  • Основными причинами пневмонии служат инфекционные агенты такие, как пневмококк, хламидия, микоплазма, РС — вирус, синегнойная палочка и др.
  • Причины заболевания пневмонией являются специфичными для разных возрастов, например новорожденных чаще поражает хламидия, находящаяся в родовых путях матери.
  • Другими причинами пневмонии являются иммунодефициты (первичные и вторичные, например ВИЧ), заглатывание околоплодных вод плодом в связи нехватки кислорода, поперхивание рвотными массами с попаданием их в дыхательные пути, длительное нахождение на ИВЛ и др.

Пневмония у детей является основной из главных причин смертности. Ежегодно от пневмонии умирает около 1 млрд. детей во всем мире.

Какой кашель при воспалении легких у детей

Пневмония у детей

Воспаление легких имеет определенную распространенность, например высокая частота встречаемости пневмонии, наблюдается в социальных закрытых учреждениях (интернаты, дома ребенка), у лиц с вредными привычками и низким уровнем жизни.

Пневмония у детей является очень опасной инфекцией дыхательных путей, так как снижается поступление кислорода в организм и затрудняются процессы гомеостаза, развиваются грозные осложнения, приводящие к смерти ребенка.

Ребенок после пневмонии может потерять трудоспособность, а так же остаться инвалидом.

Основными осложнениями пневмонии будут абсцесс или гангрена легкого, воспаления плевры (плеврит), острая дыхательная недостаточность, воспаление оболочек сердца (эндокардит) и ткани, которая его окружает (перикардит), менингит, отек легких и сепсис.

Воспаление легких может возникать во время пребывания в больнице или после выписки из нее (через 72 часа), или же возникать в домашних условиях (внебольничная пневмония).

Причины заболевания пневмонией это родовая травма, пороки развития легких, сердца, наследственные заболевания (муковисцидоз, иммунодефициты), сниженная масса тела (гипотрофия), недостаточное поступление витаминов в организм (гиповитаминоз).

Воспаление легких у детей школьного возраста может развиваться вследствие очага хронической инфекции (отит, гайморит и т.д.), бронхит, вредные привычки и наследственная патология.

Основным заболеванием детей с иммунодефицитами является пневмония.

Симптомы у детей могут быть разнообразными, зависящие от возраста, фоновых заболеваний, питания, иммунитета и условий проживания.

Признаки пневмонии у ребенка

Основной причиной детской смертности является пневмония. Симптомы у детей складываются из особенностей развития и течения заболевания. Воспаление легких развивается в результате проникновения инфекционного агента (наиболее частая причина заболевания) в легочную ткань.

  1. В результате вдыхания микроорганизмов из окружающей среды, проникновение патогенной флоры из очагов хронической инфекции развивается очаг воспаления легочной ткани – пневмония у детей.
  2. Самые мелкие структуры дыхательных путей (альвеолы и бронхиолы) заполняются гноем и нарушают проникновение кислорода из легких в кровь.
  3. В результате нарушается газовый состав крови и возникает перенасыщение углекислым газом, а так же интоксикация продуктами жизнедеятельности микробов.
  4. Воспаление легких сопровождается развитием дыхательной недостаточности, а в тяжелых случаях и сердечной недостаточности.
Читайте также:  Гимнастика при бронхите видео

Столь высокая распространенность имеет свои причины заболевания пневмонией. Какие признаки столь грозного заболевания как пневмония? Симптомы у детей зависят от размера воспаленного участка легочной ткани, например пневмония у детей может быть очаговой, сегментарной, долевой, сливной и тотальной.

Пневмонии могут быть односторонними или поражать легкие с обеих сторон, т.е. двусторонняя пневмония у детей. Может развиваться воспаление легких как первично, так и вторично, т.е. на фоне уже имеющегося инфекционного заболевания, которое локализовано не в легочной ткани, например бронхит.

Для постановки более точного диагноза «пневмония» у детей и взрослых выделяют внебольничную и внутрибольничную формы.

Пневмония у детей может быть связана с медицинскими вмешательствами, например проведение ИВЛ, гемодиализа, парентерального введения лекарственных средств.

Особенно группой риска по пневмонии являются жители социальных закрытых учреждений, например детских домов.

Это связано с низким уровнем санитарного обслуживания, высокой контактностью детей, плохими условиями проживания, высокой устойчивостью к антибиотикам штаммов микроорганизмов и низкой обращаемостью в связи с заболеванием.

Пневмонии являются показателем социального неблагополучия и плохих условий жизни к этим аспектам сводятся основные причины заболевания пневмонией.

Воспаление легких у детей протекает наиболее тяжело в младшем возрасте и связано это с низким уровнем развития защитных механизмов в легочной ткани, сильным кровоснабжением паренхимы легкого и достаточной ранимостью слизистой дыхательных путей.

Симптомы пневмонии у грудных детей

Пневмония у детей может протекать как типичная и атипичная.

Типичная клиническая картина, которая характеризует воспаление легких, представлена повышением температуры, сухим, а в последствии продуктивным кашлем, втяжение уступчивых мест грудной клетки (межреберные промежутки, надключичные ямки), одышкой.

Иногда на расстоянии при пневмонии слышно свистящее дыхание.

Грудные дети зачастую отказываются от еды или питья, что характеризует синдром интоксикации при пневмонии.

Воспаление легких у грудных детей может сопровождаться потерей сознания, резким снижением температуры и развитием судорог. У некоторых детей могут возникать судороги на фоне повышенной температуры, что может явиться признаком такого заболевания, как пневмония. Симптомы у детей разных возрастов могут так же складываться из осмотра врачом педиатром.

Пневмония

Одной из серьезных болезней у детей является воспаление легких, или пневмония. Пневмония может представлять угрозу для жизни ребенка.

К счастью, современная медицина научилась хорошо справляться с пневмонией, и эту болезнь в большинстве случаев можно вылечить полностью. Поэтому если ваш малыш заболел с повышением температуры тела и кашлем, обратитесь к педиатру.

При подозрении на пневмонию врач назначит рентгенографию легких, что позволяет подтвердить диагноз.

Что такое пневмония?

Пневмония — это воспаление ткани легкого, то есть самого глубокого отдела органов дыхания. В норме в легких происходит газообмен, то есть кислород из воздуха попадает в кровь, а углекислый газ выделяется из крови в окружающую среду.

Когда часть легкого затронута воспалением, функция дыхания в пораженном отделе легкого страдает, и у ребенка появляется одышка, то есть учащенное и затрудненное дыхание.

Вещества, образующиеся при борьбе иммунной системы с бактериями, вызывают повышение температуры (если температура тела повышается более 38 °С, это называется лихорадкой).

Скопление мокроты в альвеолах и бронхах и отек слизистой оболочки стимулируют кашлевой рефлекс, и возникает кашель. Если очаг пневмонии находится рядом с оболочкой легкого, называемой плеврой, могут появиться боли в грудной клетке при дыхании и кашле.

Что является причиной пневмонии?

Инфекций, которые могут вызвать пневмонию, очень много. Самой частой причиной так называемой «типичной» пневмонии является пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Пневмококковая пневмония сопровождается лихорадкой, кашлем, одышкой, вялостью и снижением аппетита.

Реже пневмонию вызывают другие возбудители — гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) типа b, пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). «Атипичную» пневмонию, которая обычно протекает легче и довольно заразна, вызывают микоплазмы и хламидии.

Реже причиной пневмонии являются вирусы (аденовирус, РС-вирус) — такие пневмонии редки и могут протекать очень тяжело. Пневмония может развиться внезапно или быть осложнением гриппа.

Каковы симптомы пневмонии?

Наиболее важный симптом пневмонии — это лихорадка. У маленького ребенка лихорадка может быть единственным проявлением.

Должны особенно насторожить лихорадка выше 39,5 °С с ознобом и лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов.

Хотя не всегда высокая лихорадка, которая плохо реагирует на жаропонижающие, — это симптом пневмонии. Это может быть проявлением респираторной вирусной инфекции.

Второй важный симптом пневмонии — это кашель. Имеет значение характер кашля. Особенно настораживают «глубокий» кашель, кашель в ночное время и кашель до рвоты.

Тяжелая пневмония обычно сопровождается одышкой, то есть учащенным и затрудненным дыханием. Иногда симптомом пневмонии являются боли в животе, которые возникают из-за раздражения плевры (оболочки легкого) при воспалении прилежащего к плевре участка легкого и из-за частого кашля и, соответственно, напряжения мышц живота.

Очень важные признаки, говорящие в пользу пневмонии — это симптомы интоксикации, такие как утомляемость, слабость, отказ от еды и даже питья. При этом, в отличие от пневмококковой пневмонии, при микоплазменной пневмонии ребенок может чувствовать себя хорошо.
Кашель и хрипы в легких являются симптомами не только пневмонии, но и бронхита.

Очень важно, чтобы врач отличил пневмонию от бронхита, так как при бронхите антибиотики требуются далеко не всегда и только при подозрении на его микоплазменную этиологию.

Что может произойти, если не лечить пневмонию?

Это чревато осложнениями, которые чаще случаются, если пневмонию не лечить. Осложнениями пневмонии являются воспаление плевры (плеврит) и формирование полости в легком, заполненной гноем (абсцесс легкого). В таких случаях потребуется более длительный курс приема антибиотиков, а иногда и помощь хирурга.

Как лечить пневмонию?

При бактериальной пневмонии врач назначит антибиотик. Какой антибиотик выбрать решит врач в зависимости от предполагаемой причины пневмонии.

В большинстве случаев ребенку можно дать антибиотик внутрь (в виде суспензии или таблеток), а не в уколах. Эффект антибиотика наступает в течение 24 — 48 часов.

Если по прошествии 1 — 2 суток ребенку лучше не стало и повышение температуры сохраняется, обратитесь к врачу повторно.

Обычно при пневмонии ребенок может лечиться дома.

Госпитализация требуется при тяжелом и осложненном течении пневмонии, когда ребенку нужны внутривенные введения антибиотика, дополнительный кислород, плевральные пункции и другие серьезные медицинские вмешательства.

При повышении температуры тела более 38,5 — 39 °С дайте ребенку жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол). Противокашлевые средства, такие как бутамират (препарат «Синекод»), при пневмонии противопоказаны.

Можно ли предотвратить пневмонию?

Существуют вакцины, призванные защитить от пневмококка и гемофильной палочки, которые вызывают наиболее тяжелые формы пневмонии (против пневмококка — вакцины «Превенар», «Пневмо 23», против гемофильной палочки — «Акт-ХИБ», «Хиберикс», компонент против гемофильной палоки входит в состав вакциеы «Пентаксим», компоненты против пневмококка и гемофильной палочки одновременно входят в состав «Синфлорикс»). Так как пневмококковая пневмония нередко развивается как осложнение гриппа, полезной оказывается вакцинация от гриппа. Очень важно, чтобы родители не курили в присутствии ребенка, так как пассивное курение делает легкие слабыми и уязвимыми.

Пневмония у детей

Заболевание лечит: Детский пульмонолог

Содержание статьи

Пневмония – заболевание инфекционного характера, которое у детей вызывается бактериями, вирусами, грибком или сочетанием этих возбудителей.

Читайте также:  Кашель при заболевании сердца симптомы

Общие сведения о болезни

Когда ребенок заболевает ОРВИ, в его бронхах вырабатывается очень много слизи. Она имеет свойство накапливаться, в особенности у дошкольников, потому что их грудная мускулатура еще не достаточно развита для эффективного откашливания.

В итоге некоторые зоны легких лишаются вентиляции и становятся уязвимыми для возбудителей. В них оседают вирусы и бактерии, провоцируя воспаление.

При вирусной форме заболевание проходит примерно через 5-6 дней без лечения, а если его вызывают бактерии, то требуется специальная терапия.

Внимание! Лечение должно быть точно направлено на возбудителя, необходим индивидуальный подбор препарата и дозировки. Самолечение может привести к необратимым последствиям.

Пневмония может возникнуть даже у новорожденного, она имеет аспирационное происхождение в этом случае, то есть причина – проглатывание младенцем околоплодных вод во время родов.

Болезнь имеет отличный прогноз при вовремя начатом лечении. Осложненных же случаев, требующих стационарного лечения препаратами внутривенного введения, всего 8-10%.

Причины пневмонии в детском возрасте

  • неправильная терапия при ОРВИ, самолечение;
  • осложнение иных респираторных заболеваний;
  • инфекции (в исключительных и очень редких случаях заболевание бактериальной природы может быть заразным);
  • слабый иммунитет как фактор, расширяющий число причин для воспаления легких – вплоть до травмы.

Природа заболевания может быть даже токсикологическая.

Механизм работы нашего организма таков, что при огромном числе недугов в легких оседают вредные, токсические – «мусорные» – вещества, отфильтрованные кровеносной системой.

За счет этого формируются «слабые» участки, локальные закупорки. В них далее и развиваются инфекции, вирусы, появляется воспаление. Даже не связанные напрямую с дыхательной системой недуги часто приводят к пневмонии.

Симптоматика заболевания

  • Одышка, которая проявляется даже при нормальной температуре тела.
  • Сильный и длительный кашель.
  • Отсутствие самопроизвольного выздоровления в течение 7 дней.
  • Ухудшение состояния после кратковременного улучшения.
  • Высокая температура тела, стремительно поднимающаяся после попыток ее снизить.
  • Ребенок не может совершить глубокий вдох, наполнив легкие. Попытки сделать это приводят к приступу удушливого кашля.
  • При бактериальной форме заболевания кожные покровы становятся бледными, иногда – почти синюшными. Если же кожа ребенка нормального цвета, то вероятнее всего, что у него вирусная пневмония, которая менее опасна. Источник: Т.А. Ковтун, А.В. Тутельян, С.В. Шабалина Особенности течения пневмонии у детей и принципы терапииЭпидемиология и инфекционные болезни, 2012, №3, с.52-56

Какая бывает пневмония: классификация

По локализации:

  • односторонняя (пострадало одно легкое);
  • двухсторонняя (воспалены оба легких).

По происхождению пневмония делится на три вида.

  • Грибковая (до 5% случаев) – самая редкая разновидность недуга и самая опасная. В детском возрасте она чаще всего возникает на фоне неправильного и/или бесконтрольного приема антибиотиков.
  • Бактериальная (около 35% случаев) – возникает либо обособленно, либо как осложнение респираторного заболевания. Требует немедленного обращения к врачу для лечения антибиотиками.
  • Вирусная (около 60% пациентов) – легкая форма болезни, которая у детей проходит самостоятельно примерно за неделю, вылечиваясь силами организма.

Способы диагностики и раннего обнаружения

Даже если вы обнаруживаете у ребенка полный перечень симптомов пневмонии и почти уверены в ее происхождении, следует обязательно обратиться к врачу для уточнения диагноза и дальнейшего лечения. Специалистами применяются следующие способы обнаружения воспаления легких:

  • прослушивание с помощью стетоскопа (в легких могут быть слышны хрипы, характерные «бульканья»);
  • сбор анамнеза, визуальный осмотр для оценки состояния ребенка в целом, выслушивание жалоб;
  • рентгенография грудной клетки в двух проекциях – фронтально и сбоку. Один лишь фронтальный снимок может быть не информативен в ряде случаев, потому что он содержит сердечную тень, которая может «закрывать» воспаленный участок;
  • клинический анализ крови (выявляет природу заболевания, помимо его наличия). Источник: Л.С. Намазова-Баранова, Т.В. Куличенко, А.Е. Малахова, Е.В. Старовойтова, М.Д. Бакрадзе, И.Л. Чащина, И.Л. Митюшин Пневмококковая пневмония у детей: уроки повседневной практики// Вопросы современной педиатрии, 2012, т.11, №4, с.65-72

Как лечат пневмонию у детей?

Если вирусная форма пневмонии проходит самостоятельно, то для лечения грибковой и бактериальной требуется вмешательство специалиста и прием препаратов.

  • Бактериальная пневмония лечится антибиотиками и только по назначению врача. Здесь стоит обратиться к родителям, которые не приемлют этих препаратов: до внедрения антибиотиков более трети детей погибали из-за пневмонии! Поэтому не стоит ориентироваться на возможные осложнения, которые сведены к минимуму в современных препаратах (да и назначают их не длительными курсами), а сосредоточиться на гарантии полного излечения.
  • Пневмомикоз, или грибковая разновидность пневмонии, требует приема противогрибковых препаратов. Лечение должен назначать только врач, так как эта форма болезни – самая опасная, а препараты относятся к числу сложных.

Родители дополнительно могут принять такие меры, как:

  • сохранение привычного образа жизни ребенка (хоть и на больничном) по мере возможности, потому что постельный режим и малая двигательная активность приводят к застойным процессам в дыхательной системе;
  • обеспечение большого количества питья для разжижения мокроты в дыхательных путях и легких;
  • температура в комнате ребенка должна быть не выше 21 градуса, а влажность – около 70%, чтобы слизь не застаивалась и ребенку было легче дышать.

Способы эффективной профилактики

Правильная профилактика не включает медикаментозную терапию. Для предупреждения болезни нужно:

  • своевременно вакцинировать ребенка;
  • обеспечить закаливания, приобщить к физкультуре;
  • кормить ребенка грудью в первые полгода жизни;
  • не курить рядом с ребенком;
  • очищать воздух в квартире;
  • своевременно обращаться к врачу при признаках недомогания. Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31518547 Nascimento-Carvalho CM Community-acquired pneumonia among children: the latest evidence for an updated management// J Pediatr (Rio J). 2019 Sep 10. pii: S0021-7557(19)30493-0. doi: 10.1016/j.jped.2019.08.003

Стоит ли давать ребенку антибиотики для предупреждения воспаления легких?

Если вы обнаружили у ребенка признаки ОРВИ, то не следует заблаговременно, «для профилактики» давать ему антибиотики. Тем более если вы собираетесь делать это самостоятельно или по рекомендации фармацевта из ближайшей аптеки. По последним данным, эта мера не просто не даст результата, но и почти в 10 раз повысит вероятность пневмонии для вашего ребенка.

Преимущества «СМ-Клиника»

В детском отделении нашего медицинского центра работают одни из лучших педиатров, пульмонологов и других специалистов Северной столицы.

Запишитесь на прием при первых признаках респираторного заболевания или его осложнений – мы поможем быстро и эффективно.

Если у ребенка тяжелая форма пневмонии и ему требуется госпитализация, мы предложим комфортную и уютную палату. За пациентом круглосуточно будет наблюдать ответственный медицинский персонал, будет обеспечена действенная терапия.

Источники:

  1. Т.А. Ковтун, А.В. Тутельян, С.В. Шабалина. Особенности течения пневмонии у детей и принципы терапии // Эпидемиология и инфекционные болезни, 2012, №3, с.52-56.
  2. Л.С. Намазова-Баранова, Т.В. Куличенко, А.Е. Малахова, Е.В. Старовойтова, М.Д. Бакрадзе, И.Л. Чащина, И.Л. Митюшин. Пневмококковая пневмония у детей: уроки повседневной практики // Вопросы современной педиатрии, 2012, т.11, №4, с.65-72.
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31518547 Nascimento-Carvalho CM. Community-acquired pneumonia among children: the latest evidence for an updated management // J Pediatr (Rio J). 2019 Sep 10. pii: S0021-7557(19)30493-0. doi: 10.1016/j.jped.2019.08.003.
Наименование услуги (прайс неполный) Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный 1750 руб.
Консультация кандидата медицинских наук 2500 руб.
Консультация профессора 4300 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций 2250 руб.
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца) 1800 руб.
Исследование функции внешнего дыхания (ФВД) с медикаментозными пробами 1800 руб.
Рентгенография органов грудной клетки (обзорная) 1900 руб.
Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях 2900 руб.
    • Игнатьев Вячеслав Анатольевич
      • Профессор
      • Основная специальность: пульмонолог
      • Дополнительная специальность: аллерголог-иммунолог
      • Стаж: 45 лет

      Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

      ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

      Цена приёма: 3400 рублей Что входит в стоимость?

    • Нереуца Лидия Альвиновна

      1. Основная специальность: пульмонолог
      2. Дополнительная специальность: педиатр, аллерголог-иммунолог
      3. Стаж: 18 лет

      Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

      Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Исаева Кристина Александровна

      • Основная специальность: пульмонолог
      • Дополнительная специальность: аллерголог
      • Стаж: 8 лет

      Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

      Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Питиримова Елена Сергеевна

      1. Основная специальность: пульмонолог
      2. Дополнительная специальность: аллерголог-иммунолог
      3. Стаж: 18 лет

      пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

      ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

    • Нереуца Лидия Альвиновна
      • Основная специальность: пульмонолог
      • Дополнительная специальность: педиатр, аллерголог-иммунолог
      • Стаж: 18 лет

      Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

      Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Питиримова Елена Сергеевна
      1. Основная специальность: пульмонолог
      2. Дополнительная специальность: аллерголог-иммунолог
      3. Стаж: 18 лет

      пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

    • Игнатьев Вячеслав Анатольевич
      • Профессор
      • Основная специальность: пульмонолог
      • Дополнительная специальность: аллерголог-иммунолог
      • Стаж: 45 лет

      Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

      ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

      Цена приёма: 3400 рублей Что входит в стоимость?

    • Исаева Кристина Александровна

      1. Основная специальность: пульмонолог
      2. Дополнительная специальность: аллерголог
      3. Стаж: 8 лет

      Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

      Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Игнатьев Вячеслав Анатольевич
      • Профессор
      • Основная специальность: пульмонолог
      • Дополнительная специальность: аллерголог-иммунолог
      • Стаж: 45 лет

      Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

      ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

      Цена приёма: 3400 рублей Что входит в стоимость?

    • Питиримова Елена Сергеевна

      1. Основная специальность: пульмонолог
      2. Дополнительная специальность: аллерголог-иммунолог
      3. Стаж: 18 лет

      пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

      ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Пневмония у ребенка: симптомы и причины

Детская пневмония может быть следствием или осложнением таких заболеваний, как ангина, бронхит, ОРВИ и т.д.

Пневмония — это инфекционное заболевание тканей легких, которое может быть вызвано грибками, вирусами и бактериями. На основании этого определения можно охарактеризовать виды пневмонии:

  1. бактериальная (35-38% от всего количества заболевших). Лечится антибиотиками, может возникать на фоне других болезней, а также проявляться самостоятельно;
  2. грибковая возникает вследствие неправильного лечения, является самой редкой и опасной;
  3. самый распространенный вид – вирусная (60% от общего числа заболевших). Это легкая форма, не требует особого лечения.

Также воспаление легких подразделяется на одностороннее и двустороннее (поражение одного или сразу двух легких соответственно).

Маленьким детям в силу своего возраста трудно самостоятельно откашливать скопившуюся мокроту. Вследствие этого происходит застой в дыхательных путях и бронхах, в результате чего и развивается воспаление легких.

Новорожденные могут заболеть воспалением легких еще в утробе матери, при прохождении через родовые пути, а также при контакте с больным человеком. Также пневмония у новорожденного может быть вызвана хламидией или вирусом герпеса.

Симптомы воспаления легких у детей

К типичным симптомам пневмонии относят:

  1. высокая температура, которая после принятия ребенком жаропонижающего средства, снова поднимается;
  2. сильный кашель;
  3. очень бледная кожа;
  4. приступы кашля при глубоком вдохе;
  5. при простудном заболевании на протяжении семи дней не наступает улучшение;
  6. отказ от еды и общая слабость организма.

У грудных детей воспаление легких можно заметить по измененному поведению. Младенец мало спит, часто срыгивает, отказывается от груди, его беспокоит жидкий стул, капризничает или, наоборот, становится вялым. Кашель усиливается при плаче или кормлении.

Также у грудничка появляется одышка, которая сопровождается кивками головы, иногда сопровождается пенистыми выделениями из носа или рта. Также следует понаблюдать за дыханием крохи, при пневмонии кожа натягивается неравномерно в районе легких.

При всех этих симптомах нужно срочно вызвать скорую помощь или участкового педиатра.

Диагностика и лечение пневмонии

Для того чтобы врачу убедиться, что действительно имеет место пневмония, он назначает больному ребенку сдать анализ крови, сделать рентгеновский снимок легких (самый информативный способ в данном случае), оценивает общее состояние ребенка, а также прослушивает легкие при помощи фонендоскопа.

Если диагноз «пневмония» все-таки подтвердился, и он носит бактериальный характер, то больному ребенку прописываются антибиотики. Курс лечения – не более 7 дней.

Если в течение трех дней улучшение не наступает, то препарат меняют на другой. Также, если у ребенка высокая температура (не ниже 38 градусов), применяют жаропонижающие средства.

Если пневмония вирусная, то особого лечения не требуется, она пройдет самостоятельно в течение недели.

Иногда, при тяжелом течении заболевания, требуется госпитализация ребенка в стационар, где он проходит лечение под неусыпным наблюдением специалистов.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать у ребенка такого осложнения, как пневмония, родителям необходимо следовать простым правилам: проветривать комнату и проводить влажную уборку детской несколько раз в день, давать пить очень много теплой жидкости, а также не давать лежать ребенку, чтобы избежать застоя слизи в дыхательных путях.

Полное излечение от пневмонии происходит приблизительно через 2-4 недели. Спорт будет разрешен уже через 6 недель.

Особенности органов дыхания детей и их дисфункции

Как и любой орган, бронхолегочная система детей значительно отличается от взрослой, имеет свои характерологические и функциональные особенности.

Ткани, слизистые оболочки органов дыхания детей очень нежные и чувствительные. Отдельные составляющие бронхолегочной детской системы полностью формируются и развиваются только к подростковому возрасту (15 — 16 годам). Эти факторы очень важно учитывать при лечении и некоторых медицинских манипуляциях.

Носовая полость образована костями лицевой части черепа, внутренняя ее часть состоит из слизистой оболочки, покрытой волосками, которые задерживают загрязнения и некоторые микробы. Через нос проходит воздух, который увлажняется и нагревается там. Также данный орган помогает ощущать запахи. 

У детей носовая полость маленькая, носовые проходы узкие, на слизистой оболочке располагается большое количество кровеносных сосудов, а слизь достаточно густая и часто перекрывает носовые проходы, вследствие чего возникает насморк.

Поэтому любое воспаление в сочетании с такими особенностями может вызвать отёк, затрудненное дыхание и дыхание через рот, которое в свою очередь опасно проникновением дополнительной инфекции или переохлаждением.

У грудничков и новорожденных детей нарушение дыхания через нос может привести к отказу от груди, потере в весе, общему ухудшению состояния, отставанию в развитии из-за недостаточного снабжения кислородом. Дети с затрудненным дыханием носом часто страдают головными болями, повышением внутричерепного давления, нарушениями сна.

Глотка — это часть полости рта, которая соединяет носовую и ротовую полости с гортанью и пищеводом.

У новорожденных детей глотка достаточно узкая и развивается по мере роста малыша. Лимфоидные образования (миндалины) формируются к году. Их основная функция — защита организма от вирусов, инфекций и бактерий. Поэтому дети раннего возраста чаще болеют простудными заболеваниями в связи с недостаточной защищенностью глотки, и очень редко – в связи с ангиной.

Одним из распространенных заболеваний у детей являются аденоиды – изменения в глоточной миндалине и разрастания аденоидной ткани.

Одной из причин их возникновения могут стать перенесенные инфекции — грипп, корь, скарлатина и другие, чаще всего бывающие у детей 4 — 10 лет.

Самостоятельно увидеть аденоиды сложно, их может обнаружить детский ЛОР врач на осмотре при помощи специального прибора.

Евстахиева труба — это канал, который соединяет носоглотку со средним ухом. Основной функцией этого канала является удаление различных выделений из среднего уха, воздухообмен, защита от бактерий.

У маленьких детей устье евстахиевой трубы достаточно короткое, что дает возможность быстрого проникновения инфекции из глотки в среднее ухо. В результате малыши страдают отитом гораздо чаще, чем взрослые. При возникновении симптомов воспаления необходимо обратиться к детскому отоларингологу или педиатру, т.к. может потребоваться лечение антибиотиками.

Гортань

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *