Чем лечить кашель беременным

Оториноларинголог, хирург GMS Clinic Олег Абрамов рассказывает в своей статье о рините беременных (далее РБ).

Чем лечить кашель беременным

Я не случайно выбрал эту тему после серии публикаций в социальной сети про аллергический ринит (далее АР), так как последние исследования отмечают, что хоть причина возникновения РБ до конца не ясна, сочетание АР, особенно плохо контролируемого вместе с РБ, может приводить к выраженной заложенности носа, к недостаточному поступлению кислорода, и, как следствие, к повышенной утомляемости, раздражительности, частым ОРВИ, нарушению сна, что безусловно может отразиться на развитии плода. Более того, наличие АР связано с храпом у женщин во время беременности, и вместе они могут провоцировать развитие синдрома апноэ (остановки дыхания во сне), что приводит к артериальной гипертензии, преэклампсии, замедлению внутриутробного роста плода и низким показателям по шкале Апгар. Поэтому актуальность данной проблемы только растет.

Определение и понятие

Ринит беременных — это заболевание, сопровождающееся заложенностью носа и выделениями, периодическим чиханием без признаков воспаления, аллергии, или других причин. Данное состояние может возникнуть в любой триместр беременности и обычно проходит в течение двух недель после родов.

Встречаемость

Заложенность носа — очень частая проблема во время беременности (встречается примерно в 65% случаев), которая может возникнуть из-за различных причин.

РБ по разным данным встречается в 9-40% случаев, причем, в одном из последних наблюдений отмечается нарастающая встречаемость, то есть больше всего РБ наблюдается в 3 триместре — 38,9%, в том числе у тех, у кого не отмечались проблемы в 1 и 2 триместре.

Причины и механизм возникновения

Механизм возникновения до конца не изучен, и считается, что РБ возникает вследствие гормональных изменений, в частности, под влиянием прогестерона, эстрогена, ХГЧ и других гормонов, концентрация которых постепенно повышается в течение беременности.

Некоторые авторы считают, что возникновение РБ связанно с ухудшением сопутствующего АР.

Некоторые исследования показывают, что гормональное воздействие приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, которая составляет стенку сосудов слизистой носа, в результате чего появляется заложенность носа.

Такие выводы подтверждаются другими исследованиями, которые показывают, что оральные контрацептивы вызывают схожие эффекты в полости носа (но не у всех). Другие работы показывают, что повышенный индекс массы тела, избыточный вес, множественные беременности провоцируют или отягощают РБ.

Прогрессирование и потенциальные риски

РБ при отсутствии адекватного лечения оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности и может приводить к развитию риносинусита, который особенно тяжело переносится в 3 триместре.

С другой стороны, беременность — особый период в жизни женщины, при котором большое количество лекарств запрещены, и ЛОР патологии, эти ограничения тоже не обошли стороной.

Очень часто слышу на приеме: «Доктор я беременна и мучаюсь со своим носом все это время, но врачи мне говорят — ничего не поделаешь нужно терпеть». С другой стороны, часто наблюдается обратная ситуация «Доктор, я беременная и я без сосудосуживающих капель жить не могу».

Эти ситуации, конечно же, не правильны, так как с одной стороны есть выход и оптимальное лечение, а с другой стороны постоянное воздействие сосудосуживающими препаратами — это совсем не выход из ситуации.

Чем лечить кашель беременным

Диагностика

На данный момент не существует специфического теста, позволяющего подтвердить или исключить РБ. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и исключения других патологий полости носа.

Выбор лечебной тактики

Солевые растворы

Прежде чем рассматривать более серьезные лекарства, следует начать с наших любимых солевых растворов. Следует отметить, что речь идет не про обычные солевые растворы, а гипертонические солевые растворы (с повышенным содержанием соли, примерно 19-23 г/л). Такие спреи продаются во всех аптеках, но сразу вам их не продадут (нужно попросить).

Несколько исследований отмечают достоверную эффективность в снижении заложенности при использовании их при АР, хроническом риносинусите. Также сравнительные исследования показывают их большую эффективность по сравнению с обычными изотоническими растворами.

Примеры: Физиомер — гипертонический раствор (мой любимый), Аквалор-заложенность, или Аквалор-сильный насморк, Аквамарис Стронг.

Доктор, не помогает..

Как известно из прошлых публикаций, наиболее эффективным в лечении АР на сегодняшний день являются интраназальные глюкокортикостероиды (иГКС). Они обладают доказанной эффективностью в снижении заложенности носа, а так же, зуда в носу и слезотечения и позволяют добиться адекватного контроля симптомов.

Но, учитывая их гормональный эффект и возможное пагубное воздействие на плод, существуют определенные риски в их применении. Так же следует отметить, что на данный момент нет исследований, предоставляющих достоверные данные, подтверждающие опасность их применения.

Современные ИГКС — мометазон (назонекс, дезринит) и флутиказон (авамис, фликсоназе) обладает очень низкой системной биодоступностью, меньше 1% и доказанной эффективностью, тем самым могут рассматриваться как начальная терапия РБ.

В исследованиях не было выявлено статистически значимой взаимосвязи между развитием пороков плода и применением данных средств.

Кто такие FDA в США и почему их все слушают?

Все очень просто (жаль, что у нас не все так просто). Копирую объяснение из Википедии: «Агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, один из федеральных исполнительных департаментов.

Управление занимается контролем качества пищевых продуктов, лекарственных препаратов, косметических средств, табачных изделий и некоторых других категорий товаров, а также осуществляет контроль за соблюдением законодательства и стандартов в этой области.»

Согласно классификации FDA по влиянию лекарств на плод, будесонид (тафен назаль) относится к категории В, которая означает, что есть доказательства безопасности применения данного лекарства во время беременности.

При этом биодоступность будесонида составляет 33%. Этот препарат переместился из группы С в группу В, благодаря нескольким качественно проведенным исследованиям в Швеции с начала XXI века, доказавшим его безопасность.

Так же, согласно современным рекомендациям Американской Академии Аллергологии и иммунологии (AAAAI) ИГКС считаются безопасными и эффективными средствами в лечении ринита и риносинусита во время беременности. Но при этом не отмечается указание на конкретные препараты. Другие компетентные медицинские ассоциации так же не дают какие-либо рекомендации в плане выбора препарата.

Поэтому, подытоживая все выше сказанное, а также согласно данным последнего обзора мометазон, флутиказон, будесонид могут рассматриваться как безопасные и эффективные средства в терапии РБ.

Также следует отметить, что назначением препарата и ведением пациента должен заниматься опытный ЛОР врач, так как эти лекарства в РФ продаются без рецепта; мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением.

Чем лечить кашель беременным

Да не буду я принимать эти гормоны!

В некоторых ситуациях ОРВИ во время беременности может сопровождаться (во многом благодаря сопутствующему РБ или АР или и их комбинации) затяжным насморком, заложенностью носа и тяжестью в лице — классическими симптомами риносинусита.

Данное заболевание при отсутствии адекватного лечения может приводить к серьезным осложнениям, поэтому крайне важна правильная диагностика данного заболевания. Антибиотики пенициллинового ряда относятся к категории В согласно FDA и могут быть применены при лечении (ОРС).

При аллергии на пеницилины также могут быть использованы некоторые цефалоспорины или линкозамиды (Клиндамицин). Все они относятся к категорям А и В. ИГКС входят в стандарты лечения острых риносинуситов (подробнее в след.

публикациях) и могут обеспечить выздоровление в комбинации с солевыми растворами без антибиотиков.

P. S. Принятие решения о лечении индивидуально для каждого случая и должно быть коллективным между врачом и пациентом. Надеюсь, данный обзор позволил прояснить некоторые аспекты в особенностях РБ и дать понять, что РБ не приговор и можно его адекватно контролировать.

Источник: rumyantsevamd.ru

лечение кашля при беременности

Для того чтобы понять, как лечить и что можно беременным от кашля, необходимо выяснить источник такого патологического состояния.

Рефлекторные сокращения мышц грудной клетки, гортани возникают при необходимости вывести из организма мокроту (болезнетворные микроорганизмы).

Чаще всего спазмы становятся следствием раздражения рецепторов нервной системы, реже являются осложнениями негативного внешнего воздействия.

Главная проблема лечения кашля у беременных заключается в необходимости строгого контроля принимаемых препаратов. Подавить острую респираторную инфекцию, вирус или грибки несложно, если принимать антибиотики или противобактериальные средства, но фармакотерапия во время вынашивания плода, мягко говоря, не рекомендуется.

Многие профильные специалисты (терапевты) советуют рассмотреть возможности народной медицины. Применение природных лекарств менее эффективно, зато реже вызывает побочные действия. Также при помощи натуральных сиропов, микстур можно безопасно снять отеки гортани без риска для ребенка.

Кашель во время беременности – опасность и риски

Лечить спазмы грудной клетки нужно. Главное – выбрать максимально безопасные средства и правильно оценить риски для общего здоровья. Сам по себе кашель редко вызывает тяжелые последствия. Исключением становится резкое сокращение мышц пресса, которое вызывает кровотечения, повышенный тонус матки.

Большую угрозу несут первоисточники такого симптома – ОРВИ, ОРЗ, грибковые поражения дыхательных путей. Иммунитет будущей мамы резко снижается, и любые болезни могут вызывать необратимые изменения. Особенно важно избежать заражения в 1-м триместре. В это время плод формируется, и патологическое состояние роженицы отразиться на будущем здоровье малыша.

Как вылечить кашель при беременности

Кашель на первых неделях беременности возникает вследствие естественного снижения иммунной защиты. Из-за инфекционного воспаления ЛОР-органов нарастают признаки интоксикации, поэтому ухудшается течение раннего токсикоза. Чтобы облегчить самочувствие будущей мамы, врач подбирает медикаменты с учетом:

  • возбудителя инфекции;
  • гестационного срока;
  • выраженности клинической картины.

Препараты от кашля во время беременности приходится принимать в течение 7-10 суток. Но в первом триместре формируется нервная трубка, закладываются жизненно важные органы будущего ребенка. Поэтому в первые три месяца следует избегать приема любых медикаментов.

Читайте также:  Чем лечить простуду при грудном вскармливании

В 1 триместре медикаменты назначаются в случаях, когда ОРЗ представляет для плода большую опасность, чем тератогенное действие самих препаратов.

Разрешенные лекарства

Точно сказать, что можно беременным от кашля, способен только врач. Первый триместр – период наибольшей уязвимости плода. Поэтому медикаменты подбираются с особой тщательностью. Если кашель непродуктивный (сухой), его купируют противокашлевыми средствами. При отделении мокроты используют лекарства, которые уменьшают ее вязкость.

Эффективные сиропы и таблетки от кашля

Название препарата Форма выпуска Влажный кашель Сухой кашель Действующие компоненты Принцип действия В каком триместре можно использовать
Бронхо-гран гранулы + + экстракт брионии, вербаскума, греческой губки стимулирует иммунные клетки на борьбу с инфекцией 1-3
Мукалтин таблетки + + экстракт травы алтея разжижает трахеобронхиальную слизь, облегчает ее отхождение 1, 2
Бронхикум капли + + настойка мыльного корня и тимьяна уменьшает вязкость мокроты, снимает отек с бронхов, купирует болезненный кашель, нормализует дыхание 1-3
Акодин таблетки + декстрометорфан подавляет активность кашлевого центра, за счет чего устраняется кашель 2
Либексин таблетки + преноксдиазин угнетает деятельность кашлевого центра и уменьшает чувствительность нервов в горле 1-3
(строго по рекомендации ЛОРа)
Геделикс сироп + + экстракт плюща сироп от кашля снимает воспаление, разжижает мокроту, облегчает ее отделение от стенок слизистых 1-3(строго по назначению врача)
Стодаль сироп + + экстракты лекарственных растений увеличивает просвет бронхов, разжижает и выводит слизь, устраняет воспаление в горле 2, 3
Бронхипрет сироп + + экстракт чабреца, плюща снимает спазмы и воспаление, облегчает выведение слизи из бронхов, угнетает размножение бактерий 2 (только по рекомендации врача)
Проспан сироп + + экстракт плюща ликвидирует воспаление, бронхоспазмы, подавляет кашель и уничтожает микробную флору 2
Стоптуссин таблетки + гвайфенезин, бутамирата цитрат купирует кашель и уменьшает вязкость слизи в бронхах, ликвидирует боли в горле 1-3
Амброксол таблетки + + амброксола гидрохлорид Увеличивает содержание легочного сурфактанта в мокроте, стимулирует работу реснитчатого эпителия, поэтому продуктивность кашля увеличивается 2, 3
Сироп с корнем алтея сироп + + экстракт подорожника уничтожает микробную флору, снимает воспаление, стимулирует отхаркивание мокроты 2 (по согласованию с врачом)

Особенности терапии во многом зависят от течения беременности. Поэтому перед приемом любых противокашлевых и отхаркивающих лекарств нужно консультироваться с врачом.

Если сильно болит горло, беременной помогут пастилки от кашля:

  • Доктор Мом;
  • Фарингосепт;
  • Доктор Тайсс;
  • Стрепсилс;
  • Анти-Ангин;
  • Фалиминт;
  • Аджисепт.

Леденцы обеззараживают слизистую, ускоряют ее заживление и повышают местный иммунитет. В результате чувствительность кашлевых рецепторов снижается, поэтому симптомы простуды исчезают.

Не менее результативны аэрозольные препараты от кашля. Выбирая эффективный спрей для горла, врач учитывает его безопасность. При беременности пользуются Орасептом, Ингалиптом и Мирамистином.

Основная причина кашля – поражение органов дыхания инфекцией. Если она вызвана бактериями, назначаются антибактериальные средства.

При беременности разрешены лекарства двух групп – пенициллины и цефалоспорины:

  • Цефтазидим;
  • Карбенициллин;
  • Цефрадин;
  • Амоксициллин;
  • Цефсулодин;
  • Аугментин;
  • Азлоциллин;
  • Цефтибутен.

Вне зависимости от триместра, при беременности не используют отдельные цефалоспориновые антибиотики – Цефоперазон, Цефамандол, Цефотетан.

Растирки и компрессы

Компрессы и разогревающие мази от кашля при беременности используются с осторожностью. Чтобы предотвратить повышение тонуса матки, ни в коем случае не прогревайте:

  • живот;
  • среднюю часть спины;
  • поясницу.

При трудноотделяемой мокроте полезны мази и бальзамы согревающего действия.

Они усиливают кровообращение в легких, что ведет к:

  • ускорению обмена веществ;
  • разжижению слизи;
  • укреплению местного иммунитета;
  • легкому отхождению мокроты.

Чтобы избавиться от кашлевых приступов во время беременности, используют:

  • Доктор Тайсс эвкалипт – согревающая мазь с маслом хвои и эвкалипта. Обладает согревающими, противовоспалительными свойствами.
  • Доктор Мом Колд Раб – местнораздражающая мазь с камфорой, левоментолом, маслом эвкалипта. Оказывает отвлекающее, мокроторазжижающее, противовоспалительное действие.
  • Викс Актив – бальзам с экстрактом эвкалипта и ментолом. Усиливает местное кровообращение, улучшает дренажную функцию легких.
  • Розтиран – мазь с тимолом, камфорой, мускатным маслом. Расширяет сосуды, усиливая кровообращение в легких.

Мази и бальзамы наносят на верхнюю часть груди и спины дважды в сутки. Теплолечение проводится в 1 и 2 триместрах беременности. При токсикозе растирания запрещены.

Местная терапия – один из самых безопасных методов борьбы с кашлевыми приступами при беременности. Активные компоненты препаратов не всасываются в кровь, поэтому не вредят плоду.

Чтобы прогреть спину и грудь при беременности, пользуются рецептами народной медицины:

  • Компресс из травы зверобоя. Смешивают зверобой с корнем одуванчика и лопуха в пропорции 2:1:1. 3 ст. л. смесь заливают 300 мл воды и кипятят на слабом огне 20 минут. В отваре смачивают ватно-марлевую подушечку и прикладывают ее к груди. Накрывают пленкой и шерстяным платком. Оставляют на 25-30 минут.
  • Картофельный компресс. 3-4 картофелины в мундире варят в течение 20 минут. Разминают вилкой и смешивают со 100 мл растопленного меда. Заворачивают смесь в марлю и формируют лепешку. Кладут ее на спину или верх груди на полчаса.

При беременности компрессы делают не более 2 раз в день – утром и вечером.

Ингаляции при сильном кашле при беременности

Лечение кашля при беременности должно быть комплексным. В 1 триместре многие муколитические средства и бронхолитики запрещены. Поэтому чтобы быстро вылечить кашель, попробуйте ингаляции.

Народные средства:

  • Вареный картофель. 3-5 картофелин варят в 1 л воды 15-20 минут. Половину отвара выливают, а корнеплоды разминают вилкой. По желанию добавляют 2-3 капли эфирного масла пихты или розмарина.
  • Ромашковый отвар. 2 ст. л. травы кипятят в ½ л воды 10 минут. Остужают до 40°C, смешивают с 1 ч. л. соды.
  • Боржоми с эвкалиптом. 500 мл Боржоми подогревают до 40-45°C, капают 2 капли масла эвкалипта.

Особенности проведения ингаляционной терапии при беременности:

  • процедуру планируют через 1.5 часа после еды;
  • температура жидкости не должна превышать 40°C;
  • пары вдыхают ртом, а выдыхают – носом;
  • совершают процедуру в течение 7-10 минут;
  • после сеанса не употребляют пищу минимум 30 минут.

Чтобы устранить влажный кашель, эффективна небулайзерная терапия. Она безопасна в любом триместре.

В отличие от паровых ингаляторов, небулайзеры применяются даже при высокой температуре тела. В качестве отхаркивающих средств используют щелочную минеральную воду:

  • Сваляву;
  • Дилижан;
  • Лужанскую;
  • Боржоми;
  • Смирновскую;
  • Нарзан;
  • Липецкий бювет 1;
  • Ессентуки №4.

Ингаляции запрещены при абсцессах в легких, неконтролируемой гипертонии, патологиях внутреннего уха.

Домашние средства

При простуде можно пить отвары и настои, которые оказывают отхаркивающее, антисептическое и иммуностимулирующее действие. Чтобы облегчить состояние, их принимают при первых проявлениях ОРЗ.

Народные средства от кашля при беременности:

  • Сок редьки с медом. Верхнюю часть редьки срезают, ложкой извлекают содержимое. Заливают внутрь растопленный мед. Спустя 2-3 часа переливают мед с соком в стеклянную емкость. Съедают по 1 ч. л. до 4 раз в день.
  • Молоко с медом и маслом. 250 мл молока подогревают до 50°C. Добавляют ½ ст. л. меда и 2 ч. л. растопленного сливочного масла. Принимают по стакану за полчаса до еды трижды в сутки.
  • Лук с медом. Крупную луковицу измельчают на терке. Через марлю выдавливают сок. Смешивают с 50 мл растопленного меда. Съедают по 1 ч. л. каждые 1.5 часа в течение 5 суток.

Прежде чем использовать рецепты народной медицины, стоит посоветоваться с ЛОРом или акушером-гинекологом.

Редька с медом нередко вызывает аллергию – отек слизистых, кожный зуд.

Другие способы

В период вынашивания плода иммунитет не способен справиться с рино- и аденовирусами, что и становится причиной насморка и кашля. Чтобы облегчить мокрый кашель при беременности, полезны полоскания. Снять воспаление в горле поможет:

  • Ромашка. 10 г сырья запаривают 300 мл кипятка. Оставляют под закрытой крышкой на полчаса, после чего процеживают.
  • Подорожник. 1 ст. л. засыпают в термос и заливают 250 мл воды. Через 1 час процеживают.
Читайте также:  Можно ли принимать ванну при кашле

Полоскания делают каждый 1.5 часа. На протяжении получаса не употребляют питье или пищу. Терапия занимает от 5 до 10 суток.

При лечении в домашних условиях нужно следить за самочувствием. Если на горле появляется белый или творожистый налет, обратитесь к ЛОРу.

Перед тем как лечить кашель, надо определить первичный источник инфекции. Если симптомы спровоцированы воспалением носовой полости или задней стенки горла, полезен носовой душ (промывание). В любом триместре беременности в качестве препарата можно использовать:

  • Аквалор;
  • Мирамистин;
  • Но-Соль;
  • Физиомер;
  • Долфин;
  • Хьюмер;
  • Маример.

Процедуру выполняют до 5 раз в день.

Чтобы предотвратить местное переохлаждение, не выходят на прогулку на протяжении 2 часов после орошения носа.

Кашель при беременности: почему возникает, чем опасен

Ослабление иммунитета приводит к повышенной восприимчивости к микробам. Кашель — это один из симптомов простуды. Более 90% всех ОРЗ (острых респираторных заболеваний) вызваны вирусами. Они легко передаются при кашле и чихании, поэтому беременным женщинам нужно быть вдвойне осторожными.

По каким еще причинам возникает сильный кашель при беременности? Вот основные из них:

  • бактериальные инфекции;
  • заболевания горла;
  • проблемы с пищеварительным трактом;
  • аллергия;
  • сухой воздух.

При беременности наблюдается повышенная чувствительность к запахам, поэтому будьте осторожны при использовании духов, порошков, моющих средств. Иногда, чтобы избавиться от кашля при беременности, достаточно заменить или перестать использовать одно из средств.

Сухой кашель при беременности не может навредить ребенку физически, однако будьте внимательны и не перепутайте простуду с гриппом. Если в первом случае симптоматика включает боль в горле, насморк, кашель и небольшой жар, то во втором добавляется боль в мышцах и резко повышается температура. Для беременных опасны осложнения после гриппа, которые могут привести к таким последствиям:

  • преждевременным родам;
  • самопроизвольному выкидышу;
  • задержке развития плода.

При подозрении на грипп немедленно обратитесь к врачу. Мои коллеги-врачи в статье указывают, помимо перечисленных выше, на такие возможные последствия респираторных инфекций:

  • плацентарная недостаточность;
  • маловодие;
  • ранние осложнения;
  • угроза выкидыша;
  • кислородное голодание организма матери и плода;
  • гипоксическое поражение центральной нервной системы (во 2-м триместре).

Прежде чем начинать самостоятельное лечение кашля при беременности, изучите симптомы осложнений:

  • частый кашель с мокротами;
  • плохое самочувствие, высокая температура;
  • отхаркивание зеленой слизью, затрудненное дыхание.

В таких случаях немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Кашель при беременности: YouTube/Простое Материнство

Причины

Чем лечить кашель беременным

Если инфекционный процесс зацепил бронхи и легкие, кашель возникает по причине скопления большого объема мокроты в них.

Кашель может быть вызван также аллергической реакцией органов дыхания на определенные раздражители. Он носит аллергический характер.

Таким образом, причинами кашля могут стать такие заболевания:

  • вирусные инфекции (коклюш, корь, ОРЗ);
  • синусит;
  • ринит;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • воспаление легких и т.д.

лечение кашля при беременности Ссылка на основную публикацию Чем лечить кашель беременным

Как бороться с кашлем при беременности? – Medaboutme.ru

Беременность – это период, когда организм будущей мамы весьма уязвим для различных инфекционных болезней, в том числе и респираторных. Одним из частых симптомов острого респираторного заболевания является кашель, доставляющий беременной женщине значительный дискомфорт. Как же бороться с кашлем при беременности, какие препараты разрешено использовать?

Чем лечить кашель беременным

Для начала необходимо понимать, что кашель – это не самостоятельное заболевание, а всего лишь симптом, свидетельствующий о болезни. В связи с этим основное лечение должно быть направлено именно на устранение первопричины.

Еще один важный момент заключается в том, что заниматься самолечением при возникновении кашля во время беременности строго запрещено. Принимать какие-либо лекарственные средства или проводить процедуры можно только по назначению врача.

В том случае, если будущая мама столкнулась с кашлем, рекомендуется соблюдать некоторые нехитрые правила. Для начала следует регулярно проветривать помещение, в котором находится беременная женщина, увлажнять воздух в комнате, избегать переохлаждения. Рекомендуется потреблять достаточное количество теплой жидкости, ввести в свой рацион большее количество продуктов, богатых витаминами.

При лечении кашля во время беременности предпочтение все же следует отдавать немедикаментозным методам. Одним из них являются ингаляции с физраствором, травами или эфирными маслами.

При проведении ингаляций следует соблюдать некоторые правила:

  • процедура запрещена при повышении температуры тела;
  • длительность ингаляции должна быть не более десяти минут;
  • дышать во время процедуры следует через рот;
  • после ингаляции стоит отдохнуть некоторое время в тепле и покое.

Несмотря на то, что ингаляция считается безвредной процедурой во время беременности, перед ее проведением все же необходимо проконсультироваться с врачом.

Чем лечить кашель беременным

В некоторых случаях немедикаментозных методов бывает недостаточно для лечения кашля. В таких ситуациях подключаются лекарственные средства.

При влажном кашле будущей маме могут назначаться муколитики и отхаркивающие препараты. Предпочтение отдается средствам на растительной основе, например, сиропу, действующим веществом которого является экстракт подорожника.

Кроме этого, могут использоваться таблетки или сироп на основе алтея лекарственного экстракта тимьяна.

Если отойти от растительных средств, для улучшения выведения мокроты может назначаться амброксол.

В 2013 году ученые из Белгородского научно-исследовательского государственного университета опубликовали работу, по результатам которой было установлено, что включение в схему комбинированной терапии ОРЗ у беременных препарата амброксол достоверно уменьшает интенсивность кашля, количество и вязкость мокроты.

Однако необходимо помнить о том, что данный медикамент противопоказан в первом триместре беременности.

Во втором и третье триместре после консультации с врачом и оценке всех возможных рисков также могут применяться бромгексин, гвайфенезин.

Что касается сухого кашля, он может купироваться с помощью противокашлевых средств. Препаратом выбора является бутамират, противопоказанный в первом триместре.  

Чем лечить кашель и насморк во время беременности: какие лекарства можно. Как лечить простуду при беременности

Гриппа во время беременности, особенно на ранних сроках, многие боятся — а вот ОРВИ, или банальную простуду, часто переносят на ногах, и напрасно. Как вести себя, если во время беременности вас атаковал вирус? Какие лекарства можно использовать при беременности для облегчения кашля, насморка, боли в горле? Вот подробная инструкция по лечению простуды и гриппа во время беременности.

Чем лечить кашель беременным

Первые признаки ОРВИ, или простуды, всем известны: это общее недомогание, першение в горле, заложенность носа, иногда кашель и повышение температуры.

ОРВИ, как правило, развивается постепенно, поэтому ее можно остановить, что называется, «на подступах» — выпить чай с лимоном и медом, надеть шерстяные носки и залечь в постель.

2–3 дня в горизонтальном положении с обильным питьем (чай, морс) способны совершить чудо.

Грипп же всегда начинается внезапно и остро: быстро повышается температура до 38–40 ˚С, появляются сильная слабость, ломота в теле, головная боль, головокружение, озноб, нередко тошнота и светобоязнь. Затем присоединяются катаральные явления — заложенность носа, кашель. Остановить развитие болезни уже никак нельзя. Высокая температура держится несколько дней.

Повлияет ли простуда или грипп во время беременности на будущего ребенка?

Если вы будете бережно к себе относиться и правильно лечиться, ОРВИ вряд ли пагубно отразится на малыше. Однако в случае с гриппом это, увы, не исключено.

Наибольшую опасность грипп представляет на ранних сроках беременности (до 12 недель, когда происходит закладка органов и тканей будущего ребенка).

Но, как правило, в этом случае срабатывает известный закон «все или ничего»: то есть либо грипп провоцирует пороки развития, несовместимые с жизнью, и тогда беременность прерывается, либо вирус не оказывает на малыша особого влияния, и беременность развивается благополучно.

После 12 недель беременности, когда все органы будущего ребенка сформированы, грубых пороков развития инфекция вызвать уже не может. Однако вирус гриппа сильно снижает иммунитет, и на этом фоне могут обостриться хронические заболевания будущей мамы или развиться осложнения, что, как правило, отражается и на ходе беременности, и на состоянии малыша. Поэтому — берегите себя.

Чтобы не волноваться, будущим мамам рекомендуется сделать «тройной тест» (биохимический скрининг на АФП, ХГЧ и свободный эстриол) на сроках 16–20 недель —если грипп был перенесен в первой половине беременности.

Если же он случился во втором или третьем триместре беременности, после выздоровления для уточнения состояния малыша нужно сделать УЗИ, допплерометрию и КТГ (после 32 недель), а также сдать анализ крови и мочи.

Что делать при первых симптомах гриппа или ОРВИ

Очень важно постоянно прислушиваться к себе, чтобы начать лечение, лишь только почувствовав недомогание. Если вы подозреваете, что подхватили ОРВИ или грипп, главное — не паникуйте и не отчаивайтесь. Позвоните своему доктору или вызовите участкового терапевта на дом, возьмите больничный. Ваше самочувствие и здоровье будущего малыша сейчас важнее любых цейтнотов на работе.

Читайте также:  Эффективное средство от кашля

Осмотр врача нужен еще и потому, что под маской ОРВИ могут скрываться такие серьезные заболевания, как ангина и инфекционный мононуклеоз (острое вирусное заболевание, характеризующееся лихорадкой, болью в мышцах и суставах, поражением зева, воспалением лимфатических узлов, увеличением печени и/или селезенки).

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Даже, казалось бы, безобидное средство при бесконтрольном применении может нанести вред. Поэтому принимайте только то, что «доктор прописал», и соблюдайте несложные рекомендации, чтобы облегчить свое состояние.

  • Обязательно ложитесь в постель и оставайтесь в ней столько, сколько потребуется. Сейчас вам нужен полный покой.
  • Если холодно, наденьте теплые носки. Не забывайте, что парить ноги и принимать горячие ванны будущим мамам нельзя.
  • Почаще проветривайте комнату (это снижает концентрацию болезнетворных вирусов в воздухе и комнатной пыли). Попросите домашних пару раз в день делать в ней влажную уборку или поставьте увлажнитель воздуха — дышать будет значительно легче.
  • Очень важно много пить — чай с лимоном, теплое молоко с медом, клюквенный или брусничный морсы, компот из сухофруктов, настой шиповника, отвар из ягод и листьев малины, липовый чай, грейпфрутовый сок или просто теплую воду.
  • Есть вам, скорее всего, хотеться не будет, но если аппетит не угас, нужно отдать предпочтение легкой и здоровой пище — рыбе, молочным продуктам, овощам и фруктам.

Чем лечить кашель беременным

Как лечить кашель и насморк во время беременности: что можно, что нельзя?

Полезны паровые ингаляции. Дышите над картошкой, просто кастрюлькой с кипятком или воспользуйтесь ингалятором (небулайзером). Для ингаляций можно использовать отвар календулы, ромашки, мяты или готовые ингаляционные смеси, продающиеся в аптеках.

Для облегчения боли в горле помогают полоскания — раствором фурацилина (1 таблетка на 150 мл воды), раствором соли (1 ч.л.

) с йодом, настоями или отварами лекарственных трав (ромашки, эвкалипта или календулы). Полоскать нужно часто — раз в 2 часа.

Также при лечении ОРВИ и гриппа во время беременности можно использовать спреи «Тантум Верде» или «Гексорал», из леденцов — «Стрепсилс», «Лизобакт», «Фарингосепт».

Для лечения кашля во время беременности подойдут грудные сборы и натуральные лекарственные препараты — «Геделикс», «Проспан», «Доктор Мом», гомеопатический «Стодаль». Однако любые лекарства можно принимать только после консультации с врачом, так как в вашем конкретном случае они могут не подойти.

При насморке во время беременности помогают «Пиносол», гомеопатический спрей «Эуфорбиум композитум», растворы морской воды или обычный физраствор (раствор хлорида натрия, 0,9%), который можно купить в аптеке.

По поводу сосудосуживающих капель в нос, облегчающих дыхание, обязательно надо советоваться с доктором, поскольку их применение во время беременности нежелательно: передозировка может спровоцировать повышение артериального давления и учащенное сердцебиение.

Более того, сосудосуживающие капли нередко вызывают привыкание, от которого потом очень трудно избавиться.

Снижать температуру во время беременности нужно, лишь если она превышает 38,5 ˚С. Можно обтереться прохладной водой, выпить чай с домашним малиновым вареньем или принять препарат, содержащий парацетамол в указанной в инструкции дозировке.

Аспирин, ибупрофен, кодеин, а также комплексные болеутоляющие, в состав которых входят эти вещества, пить нельзя, так как они могут оказать негативное влияние на развитие малыша и повысить риск кровотечений.

От таких препаратов, как «Терафлю», «Колдрекс», также рекомендуется отказаться.

Для лечения гриппа, ОРВИ и укрепления иммунитета врачи иногда советуют свечи «Виферон» (в дозировке 150 000 МЕ и не ранее II триместра беременности). Применяют по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч. ежедневно. Курс лечения — 5–10 дней.

Лечиться от гриппа и ОРВИ можно и гомеопатическими средствами, но их вам должен порекомендовать опытный врач-гомеопат.

Коронавирус и беременность: что надо знать. | Малоритская Центральная Районная больница

Чем лечить кашель беременным

  • Ожидание рождения малыша – тревожный период для женщины.
  • А тут еще новая напасть: эпидемия, карантин.
  • Обсуждаем с врачом самые волнующие вопросы о коронавирусе  у беременных
  • Дома эпидемию не пересидишь, ведь нужно часто посещать женскую консультацию, аптеку, сдавать анализы, делать УЗИ и прочие плановые обследования — контакты с другими людьми неизбежны.
  • Чего реально нужно бояться в разгар эпидемии и как защититься от COVID-19?

Считаются ли беременные более восприимчивыми к новой инфекции? Риск осложнений у них выше, чем у других?

— Любая вирусная инфекция при беременности — дополнительный риск. Грипп, герпес, ОРВИ, цитомегаловирус крайне нежелательны, особенно на ранних сроках, когда   происходит закладка органов и тканей, эмбрион наиболее уязвим для вирусной инфекции.

Мы не знаем наверняка, как отразится заболевание на ребенке, но точно знаем, что риск серьезных последствий есть. Всегда беременных предупреждаем: образ жизни можете не менять, главная задача на ранних сроках – избежать любой вирусной инфекции.

То же самое относится к коронавирусу: тяжелых последствий не исключаем, но и не видим более высоких рисков, исходя из имеющейся на сегодняшний день информации. Поэтому никаких особенных рекомендаций не даем.

Какие есть риски?

— Неразвивающаяся беременность, самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды… Но, повторюсь, неблагоприятный исход беременности возможен при любой вирусной инфекции.

Есть ли заболевшие коронавирусом беременные в Республике Беларусь?Подвержены ли беременные женщины большему риску заболеваемости и смертности?

-Главный специалист отдела помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Беларуси Людмила Кеда сообщила, что нет убедительных данных о том, что беременные женщины подвержены большему риску заболевания и смертности от COVID-2019. Но при этом если срок беременности от 24 недель, то женщины считаются пациентками высокого риска: у них меняется иммунитет.

Роды у пациенток с коронавирусной инфекцией проводятся в изолированных родзалах.  На 15апреля 2020г COVID-2019 выявлен у 10 беременных женщин и 80 детей, все находятся под стационарным наблюдением врачей.

  1. Передается ли вирус плоду от матери во время беременности (вертикальная передача)?
  2. По данным других  стран  в ограниченном количестве случаев, у родившихся от инфицированных матерей детей, ни у кого не было положительного результата на вирус, кроме того, вирус не был обнаружен в околоплодных водах , пуповинной крови или грудном молоке.
  3. Для других типов коронавируса (MERS-CoV и SARS-CoV) также о случаях вертикальной передачи инфекций не сообщалось.

COVID-19 передается главным образом при тесном контакте с инфицированным человеком посредством капелек мокроты/слюны, которые человек выделяет при кашле/чихании/разговоре. Таким образом, тесный контакт матери  с ребенком   после родов  значительно повышает риск  инфицирования ребенка от больной короновирусной инфекцией матери.

Симптомы и клиническая картина COVID-19 у беременных женщин

Ответить на вопрос, являются ли беременные более восприимчивыми к коронавирусу и будет ли у них инфекция протекать более агрессивно, приводя к тяжёлым последствиям, трудно.

У исследователей нет данных о восприимчивости беременных женщин к коронавирусной инфекции и особенностях ее течения в сравнении с заболевшими небеременными.

Мы можем лишь предполагать, что в силу физиологических изменений и особенностей иммунного статуса во время беременности, коронавирусная инфекция будет отличаться более тяжелым течением, чем грипп, например. Однако это лишь предположение и точного подтверждения этому нет.

В целом, симптомы коронавируса у беременных такие же, как и у всех заразившихся:

  • повышение температуры тела (в 90% случаев);
  • сухой кашель (или с небольшим количеством мокроты в 80% случаев);
  • одышка у 55% больных (неуклонно прогрессирующая к 6-8 дню от начала заболевания);
  • может быть усталость и повышенная утомляемость у 44% заболевших;
  • боли в мышцах и суставах;
  • учащенное сердцебиение;
  • головная боль (8%);
  • может быть ощущение сдавленности в грудной клетке (в 20% случаев);
  • тошнота, рвота, диарея (от 3 до 5%).
  • Инкубационный̆ период — отрезок времени от момента заражения до проявления симптомов болезни при COVID-19 может длиться от 2 до 14 суток, в среднем 5 суток.  
  • Следует понимать, что на самых ранних сроках беременности, самочувствие женщины иногда точь-в-точь соответствует описанию клинической картины легкой простуды, поэтому диагностика COVID-19 может быть несколько затруднена.
  • Что делать, если  у беременной    симптомы ОРИ?
  • Согласно алгоритму действия, утвержденному на период пандемии COVID-19 беременным женщинам с признаками ОРИ ( гриппа)  рекомендуем  не посещать поликлинику самостоятельно

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *