После бронхита не проходит кашель у взрослого

    Защитная функция кашлевого рефлекса направлена на очистку дыхательных путей от выделений и патогенных микроорганизмов. Однако иногда он может быть непродуктивным и слишком интенсивным, что является опасным для здоровья.

    К возникновению кашля приводит активация сложной рефлекторной дуги, которая начинается рецепторами в трахее, бронхах и глотке.

    Эти рецепторы реагируют на раздражение, далее импульс направляется в кашлевой центр по афферентным путям через блуждающий нерв. Центр находится в продолговатом мозге.

    От него импульс идет по нервам (диафрагмальные, блуждающий и спинномозговые) к мышцам, которые реализуют данный рефлекс.

    Характер кашля зависит от стадии заболевания, а его продолжительность – от эффективности проводимого лечения. На раннем этапе он является громким и надсадным, а количество выделяемой мокроты незначительно. Затем кашель меняется на влажный, выделяется большее количество мокроты. При обострении хронического бронхита он становится влажным уже на ранних стадиях.

    Этиология

    Иногда после проведенного лечения пациентов беспокоит остаточный кашель. Причиной такого затяжного кашля является не воспалительный процесс, а гиперпродукция секрета, оставшаяся после перенесенной инфекции.

    В этом случае отделяется мокрота в большом количестве. Также к такому явлению может привести постинфекционная повышенная чувствительность кашлевых рецепторов. В этом случае он может быть сухим или влажным.

    Особенностью затяжного кашля является отсутствие хрипов в легких при аускультации.

    После бронхита не проходит кашель у взрослого

    Чаще всего остаточные явления после бронхита характеризуются умеренными мягкими кашлевыми толчками с отделением светлой мокроты. Они способствуют быстрому очищению бронхов, следовательно, более скорому выздоровлению.

    Однако в некоторых случаях кашлевой рефлекс после бронхита не сопровождается отделением мокроты. Он не способствует достаточному очищению дыхательных путей, а наоборот, оказывает раздражающее действие и изнуряет больного.

    Часто такой симптом может говорить о наличии сопутствующей патологии.

    Продолжительность

    Продуктивный кашель в норме длится около двух-трех недель. При этом он становится мягче и постепенно угасает. Также он не должен быть изнуряющим и сопровождаться общим недомоганием.

    Если беспокоит потливость и утомляемость, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Также насторожить должен непродуктивный характер кашлевого рефлекса, который может свидетельствовать о сопутствующей патологии.

    Если остаточный кашель не проходит больше трех недель, следует также обратиться к врачу.

    Диагностика и исключение сопутствующих патологий

    Для определения причины продолжительного кашля и выявления отсутствия сопутствующих патологий проводят различные исследования:

    1. Оценка симптомов. Остаточные явления после бронхита отличаются периодическим характером. Кашлевые толчки приглушены, мягкие, отделяется мокрота. Количество мокроты при этом достаточно большое. О сопутствующей патологии может говорить сухой кашель или же если он долгое время не проходит.
    2. Аускультация. При прослушивании легких хрипы выявляться не должны. Если они выявляются, требуется дополнительное обследование. Нередко в таких случаях применяется рентгенография.
    3. Бронхоскопия. Метод позволяет оценить проходимость бронхов и состояние слизистой оболочки бронхов и трахеи. Местные признаки воспаления должны отсутствовать, так как причиной затяжного кашля является гиперсекреция мокроты.
    4. Выявление аллергической реакции, которое проводится в том случае, если кашель сухой, то есть непродуктивный. О наличии аллергической реакции может говорить повышение IgE в сыворотке. Также с пациентом проводят беседу для определения потенциальных аллергенов. Нередко берут скарификационные пробы.

    Лечение

    Для терапии остаточных явлений могут применяться фармакологические и народные методы. Однако следует помнить, что народные методы не всегда дают должный результат.

    Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться со специалистом, особенно если кашель долго не проходит. Такие лечение лучше сочетать с медикаментозным.

    Следует учитывать, что многие народные методы имеют противопоказания.

    После бронхита не проходит кашель у взрослого

    Для терапии остаточных явлений после бронхита назначаются препараты муколитического действия, которые разжижают мокроту. Такие средства ускорят ее отделение, что способствует более быстрому выздоровлению. Их прием должен контролироваться врачом, так как в редких случаях возможно такое явление, как «затопление легких». Этому более подвержены дети и пожилые люди.

    Для предотвращения подобной ситуации лучше назначать препараты карбоцистеина, которые оказывают мукорегулирующий эффект. Например, «Муколик» (2%-ный сироп), который подходит и для детей, и для взрослых. Если пациента беспокоит сухой кашель, его необходимо перевести во влажный. Также можно в таком случае применять препараты комбинированного действия.

    К ним относятся «Синекод», «Бронхикум», «Гербион», «Стоптуссин».

    Противопоказания к препарату «Синекод»:

    • возраст до 2 месяцев;
    • беременность;
    • грудное вскармливание.

    Для детей до 3 лет назначают препарат только в форме капель, а с 3 до 12 лет можно применять сироп. Таблетки детям до 12 лет противопоказаны.

    После бронхита не проходит кашель у взрослого

    Для терапии остаточных явлений после бронхита назначаются препараты муколитического действия, которые разжижают мокроту. Такие средства ускорят ее отделение, что способствует более быстрому выздоровлению. Их прием должен контролироваться врачом, так как в редких случаях возможно такое явление, как «затопление легких». Этому более подвержены дети и пожилые люди.

    Для предотвращения подобной ситуации лучше назначать препараты карбоцистеина, которые оказывают мукорегулирующий эффект. Например, «Муколик» (2%-ный сироп), который подходит и для детей, и для взрослых. Если пациента беспокоит сухой кашель, его необходимо перевести во влажный. Также можно в таком случае применять препараты комбинированного действия.

    К ним относятся «Синекод», «Бронхикум», «Гербион», «Стоптуссин».

    Противопоказания к препарату «Синекод»:

    • возраст до 2 месяцев;
    • беременность;
    • грудное вскармливание.

    Для детей до 3 лет назначают препарат только в форме капель, а с 3 до 12 лет можно применять сироп. Таблетки детям до 12 лет противопоказаны.

    Противопоказания к препарату «Бронхикум»:

    • аллергическая реакция;
    • возраст до 6 лет;
    • тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
    • беременность.

    Выпускается в форме пастилок, сиропа и эликсира.

    Противопоказания к препарату «Гербион»:

    • аллергическая реакция;
    • сахарный диабет – с осторожностью.

    Противопоказания к препарату «Стоптуссин»:

    • первый триместр беременности;
    • возраст до 1 года.

    Прочтите также:  Прогулки на свежем воздухе при бронхите – польза или вред Загрузка…

Не проходит кашель после бронхита у ребенка и взрослого

Изнурительный сухой кашель, постепенно переходящий во влажный, является одним из главных признаков бронхита – распространенного заболевания дыхательной системы, характеризующегося воспалением бронхов.

Остаточный кашель после бронхита в течение нескольких дней после купирования воспалительного процесса является нормальным явлением, свидетельствующим о медленном выздоровлении.

Однако симптом может указывать на развитие осложнений, нуждающихся в незамедлительной терапии.

Что такое остаточный кашель?

Бронхит – это воспалительный процесс, локализующийся в бронхиальном дереве, основным проявлением которого является кашель. Покашливание выступает в роли защитной реакции организма на раздражающий фактор, предупреждая перехода воспаления на нижние дыхательные пути.

И даже после того как бронхит был вылечен, слизистая, уязвленная воспалением, остро реагирует на любой раздражитель (пыль, дым, пыльца).

Остаточный кашель после бронхита бывает 2 типов:

  • Сухой. Свидетельствует о развитии осложнений. Необходимо проведение повторной терапии.
  • Влажный. Характеризуется обильным отделением мокроты. Указывает на приближающийся процесс выздоровления, позволяет вывести из организма оставшиеся патогенные микрочастицы.

Кашель после бронхита не проходит у взрослого в половине всех случаев данной патологии. В особенности часто с таким проявлением сталкиваются люди с хронической формой заболевания.

Сколько длится покашливание?

Сколько после бронхита длится кашель? Продолжительность зависит от состояния иммунной системы, особенностей лечения и множества других факторов, в норме человек не должен кашлять более 2 недель. По прошествии времени патологический признак должен исчезнуть. С каждым днем он должен возникать реже и становиться все мягче.

В детском возрасте (до 5 лет) кашлевой рефлекс после бронхита может наблюдаться дольше, что объясняется особенностями строения бронхов. 

После бронхита не проходит кашель у взрослого

Признаки затяжного кашля

Остаточное покашливание после воспаления бронхов в нормальном состоянии имеет следующие особенности:

  • другие симптомы патологий дыхательной системы отсутствуют;
  • интенсивность кашлевого рефлекса не выражена;
  • остаточное явление длится не более 3 недель;
  • патологическое проявление постепенно ослабевает даже при отсутствии консервативной терапии.

Для нормального остаточного кашлевого рефлекса характерно отсутствие признаков интоксикации, хрипов, насморка, болей в горле и прочих простудных симптомов. Во время покашливания наблюдается периодическое отхождение мокроты в умеренном количестве. Часто это происходит сразу после пробуждения и в вечернее время.

Если кашель после бронхита сухой, изнуряющий и постепенно усиливающийся, то это указывает на наличие в организме патологического процесса, нуждающегося в лечении. В таком случае обычно наблюдается присутствие других признаков:

  • затрудненное дыхание;
  • гипертермия;
  • слабость;
  • головные боли;
  • насморк;
  • отделение гнойной слизи;
  • боли в горле и грудине.

Наличие таких симптомов указывает на осложненный бронхит.

Причины, почему не проходит кашель

Причина того, что долго не проходит кашель после бронхита, – это повышенная уязвимость рецепторов бронхов к воздействию внешних раздражителей. Покашливание возникает как результат избавления организма от патогенных клеток и токсинов, образовавшихся вследствие воспаления.

Причины явления бывают разнообразными, но выделяют следующие:

  • Инфекционные процессы. Признаки многих инфекционных патологий схожи с проявлениями бронхита. И если на фоне ослабленного иммунитета после бронхита организм поражается бактериальным агентом, то это может привести к затяжному покашливанию.
  • Вирус герпеса. В случае присоединения герпеса 6 типа после бронхита может наблюдаться кашлевой рефлекс, который обычно сопровождается ринитом, тошнотой и диареей. Чаще всего наблюдается у малышей до 3 лет.
  • Аллергические реакции. Человек в данном случае кашляет сильно и долго, наблюдаются другие признаками аллергии (насморк, кожный зуд, чиханье). Явление длится более 3 месяцев и нередко приводит к развитию астмы.
  • Глистные инвазии. Поражение организма глистами может стать причиной неприятного явления. В данном случае требуется особое лечение.

Если кашель после бронхита остался, кашель может возникнуть по таким причинам:

  • обострение хронических болезней;
  • вдыхание загрязненного воздуха (обычно связано с вредными условиями работ);
  • курение;
  • отсутствие правильного лечения бронхита.

Еще одной распространенной причиной развития продолжительного кашлевого рефлекса после воспаления бронхов является возникновение осложнений.

Возможныеосложнения после бронхита

Осложнения после воспаления бронхов нередко сопровождаются затяжным покашливанием. Они возникают на фоне несвоевременно или неправильно проведенной терапии. Кашель является признаком многих заболеваний, важно обратить внимание на данное патологическое явление в первые недели после его возникновения, а не спустя месяц, как это часто происходит.

Если остался кашель после бронхита, сухой кашель может указывать на развитие следующих осложнений:

Любое из этих заболеваний представляет серьезную угрозу для здоровья человека и нуждается в правильном лечении.

Как лечить кашель для предотвращения осложнений?

Если наблюдается остаточный кашель после бронхита у взрослых, чем лечить его можно узнать только у врача, после прохождения ряда диагностических исследований. Терапия покашливания зависит от возраста пациента, формы и причины патологического явления, а также ряда факторов.

Для устранения проблемы надо проведение комплексной терапии, включающей в себя прием медикаментов, проведение физиотерапевтических процедур и применение народных средств.

После бронхита не проходит кашель у взрослого

Медикаменты

Остаточный кашлевой рефлекс обычно проходит самостоятельно, без необходимости приема каких-либо медикаментов. Но если нормальное функционирование бронхов не восстанавливается самостоятельно в течение 10-14 дней, то справиться с проблемой можно при помощи следующих препаратов:

  • Муколитики: Мукалтин, Флюдитек. Способствуют быстрому отхождению мокроты, повышаю эффективность антибиотиков.
  • Отхаркивающие препараты: Гербион, Бронхикум. Способствуют выхождению мокроты из легких при сухом кашле.
  • Противокашлевые средства: Синекод, Коделак. Препятствуют пересушиванию слизистых оболочек дыхательных путей.
  • Иммуномодуляторы: Амиксин, Иммунал. Способствуют укреплению иммунитета, благодаря чему организм быстрее справляется с болезнями.
  • Витаминные препараты.

Также могут назначаться медикаментозные средства на основе интерферона (Виферон, Анаферон).

Если кашлевой рефлекс вызван присоединением инфекции, то обязательно нужно пропить курс антибиотиков, которые подбираются с учетом чувствительности бактериального агента.

Часто выписываются препарат Кларитросин. Кашель с аллергическим характером лечится путем приема антигистаминных препаратов (Фенистилом, Цетрином).

При необходимости могут назначаться медикаментозные средства других групп. Подбором лекарств должен заниматься опытный специалист, самостоятельный прием препаратов может лишь усугубить состояние больного.

Ингаляции

Ингаляционная терапия при частом покашливании – это эффективный способ лечения многих осложнений. Делать ингаляции можно двумя способами:

  • При помощи небулайзера. Устройство предназначено специально для ингаляций лекарственными средствами по типу Лазолван или Амбробене, которые распыляются на пораженную слизистую дыхательных путей.
  • Домашние паровые ингаляции. Самый доступный метод лечения кашля после бронхита. Для проведения таких ингаляций нужно налить в кастрюлю кипяток, добавить в него пару капель масла, опустить голову над тарой, накрыть ее полотенцем и начать активно дышать исходящими парами.

Самыми эффективными при кашле после бронхита являются ингаляции на основе персикового, облепихового и эвкалиптового масла.

Народные средства лечения бронхита

Как после бронхита избавиться от кашля в домашних условиях? Избавиться от данного неприятного явления можно при помощи следующих народных средств:

  • Смешайте половину стакана свежевыжатого сока из моркови и редьки с 1 столовой ложкой липового меда. Принимайте по 1 чайной ложке в течение часа.
  • Хорошо разотрите 2 сырых яичных желтка с небольшим количеством сахара до появления белой пены. Полученную смесь выпейте на голодный желудок в 2 приема.
  • В небольшом количестве воды проварите несколько очищенных луковиц до мягкого состояния. В полученную жидкость добавьте мед с расчетом 1 чайная ложка на 250 мл.

Перед применением народных средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Опасность кашлевого рефлекса

Сам по себе кашлевой рефлекс не представляет угрозы для здоровья человека. Однако заболевания, признаком которых он может быть, способны серьезно навредить организму. Существует риск развития ряда осложнений:

  • выраженный дискомфорт в горле и грудной клетке;
  • боли в области живота;
  • повышенная кислотность желудка;
  • изжога;
  • бронхопневмония;
  • респираторная недостаточность;
  • эмфизема легких;
  • гипертрофия правого желудочка.

Такое явление может вызвать «сердечный» кашель, появляющийся преимущественно ночью или днем, когда человек находится в сидячем положении.

Профилактические меры

Для того чтобы покашливание во время бронхита не приняло затяжной характер, необходимо правильно лечить патологию, соблюдая все назначения врача. Также нужно придерживаться следующих профилактических мер:

  • избегать пребывания в накуренных и задымленных помещениях;
  • бросить курить;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • регулярно делать влажную уборку в доме;
  • правильно питаться;
  • заниматься спортом;
  • делать дыхательную гимнастику.

При затяжном кашлевом рефлексе нужно как можно скорее обратиться к врачу, пройти детальное обследование, позволяющее выявить причину данного явления, а также провести эффективное лечение.

После бронхита не проходит кашель у взрослого Глушко Раиса Терапевт, пульмонолог, иммунолог

Хронический бронхит: лечение

cогласно статистике, хронический бронхит является одной из самых частых причин обращения пациентов к медикам за помощью. Особенно проблемным является обострение заболевания, которое может быть спровоцировано рядом факторов. В нашей новой статье вы узнаете о лечении обострения хронического бронхита у взрослых и детей. Также мы расскажем о причинах и симптомах бронхита.

Хронический бронхит: симптомы и лечение

После бронхита не проходит кашель у взрослого

  1. Кашель. Один из главных симптомов хронического бронхита. Он может быть как влажным, так и сухим. Кашель с отхаркиванием мокроты является защитным механизмом, обеспечивающим удаление лишней слизи из бронхов. В ряде случаев мокрота может включать в себя гной и кровью.

  2. Одышка. Как правило, появляется при обострении хронического бронхита или при обструктивном характере заболевания. При этом одышка появляется даже на первых стадиях болезни, но после физических нагрузок. Однако при отсутствии лечения хронического бронхита (обструктивного) одышка может появляться при незначительных физических нагрузках, а также в полном покое.

  3. Хрипы. Хрипы во время дыхания появляются из-за наличия в бронхах мокроты. Кроме того, если в небольших бронхах развивается обструкция, то дыхание может стать свистящим.

  4. Кровохаркание. Может проявляется из-за сильного кашля, вследствие которого могут повреждаться капилляры бронхов или горла. В этом случае кровь будет в виде небольших прожилок в мокроте. Однако если кровь появляется в больших количествах либо очень часто, то это может быть симптомом онкологических болезней.

  5. Астматический синдром. Встречается при хроническом бронхите с обструкцией бронхов. При наличии астматического синдрома пациент не может сделать вдох полной грудью, из-за чего возникает чувство нехватки дыхания.

    Спровоцировать синдром могут различные факторы, включая пыль, сигаретный дым, резкое изменение температуры, влажности и т.д. Часто на первых стадиях астматический синдром проявляется по утрам.

    Но если не принимать меры, то со временем он начнёт проявляться в любое время суток, включая ночь.

  6. Синюшность кожи. Проявляется, как правило, на коже пальцев, кончиках ушей и носа.

    Наличие синюшности говорит о кислородном голодании, которое возникает из-за неспособности бронхов проводить достаточное количество кислорода к лёгким.

    Кроме того, из-за этого нарушается процесса выведения из лёгких углекислоты, что может усиливать синюшность, а также стать причиной появления головных болей, нарушениями сна, слабостью и повышенным потоотделением.

Причины появления хронического бронхита

Лечение хронического бронхита у взрослых и детей проводят после выявления причин заболевания. В настоящее время одними из наиболее частыми причинами заболевания называют:

  1. Инфекции. Могут быть вызваны болезнетворными бактериями или вирусами. Однако наличие какого-то одного фактора обычно бывает недостаточно для возникновения хронического бронхита. В большинстве случаев заболевание возникает из-за сочетания сразу нескольких факторов. Например, сочетание инфекции и кариеса или хронических болезней миндалин и т.д.

  2. Наследственность. У пациента бронхи могут быть генетически более восприимчивы к воздействию негативных факторов. Даже незначительное воздействие может спровоцировать бронхоспазм и активное образование слизи.

  3. Сниженный иммунитет. Из-за сниженной защиты организма инфекциям проще проникнуть в организм и спровоцировать заболевание.

  4. Химические загрязнения. При вдыхании вредных химических веществ бронхи могут воспалиться или спазмироваться.

  5. Курение. Табачный дым оказывает негативное воздействие на бронхи и лёгкие человека, поэтому заядлые курильщики находятся в группе риска.

  6. Климат. Справедливости ради стоит отметить, что сами по себе климатические условия (высокая влажность, низкая температура) вряд ли станут причиной хронического бронхита. Однако они часто являются благоприятным фоном, на котором усиливается влияние инфекций и/или других факторов.

  7. Работа в неблагоприятных условиях. Например, вдыхаемая угольная пыль осаждается в бронхах, тем самым провоцируя ряд хронических болезней дыхательной системы. Дел в том, что при постоянном вдыхании такой пыли процесс самоочищения не успевает справляться с её объёмами.

Лечение хронического бронхита

В настоящее время одним из самых эффективных процедур лечения хронического бронхита (и обострений) является курс кислородной терапии в барокамере. Это абсолютная безопасная процедура, которая к тому же не сопровождается дискомфортом.

Никакой сложной подготовки курс кислородной терапии не требует. Но специалисты не рекомендуют проводить её на голодный желудок. Кроме того, за час-два до сеанса нужно будет исключить курение.

Также стоит учитывать, что длительность процедуры может составлять до одного часа, поэтому рекомендуется заранее посетить уборную.

Лечение острых и хронических бронхитов в барокамере подразумевает проведение первичного приёма, на который нужно будет записаться заблаговременно.

Первичный приём перед кислородным лечением бронхита

Первичный приём у специалиста включается в себя проведение:

  • Осмотра и опроса. Такой сбор анамнеза позволит специалисту оценить ваше состояние, подтвердить или опровергнуть наличие бронхита. Всё это нужно для подбора оптимального плана лечения хронического бронхита в барокамере.
  • Проверки на наличие противопоказаний. Кислородная терапия не проводится при наличии в анамнезе ОРЗ, эпилепсии, третьей степени гипертонической болезни, сниженной проходимости слухов труб. Кроме того, противопоказаниями будет вживлённые электронные устройства (например, кардиостимулятора) и боязнь замкнутого пространства. Стоит помнить, что перечисленные ограничения относятся к общим. Помимо них, врач также может выявить индивидуальные противопоказания.
  • Консультации. Во время неё вы непосредственно от врача узнаете, какое лечение хронического бронхита наиболее эффективно в вашем конкретном случае, как будет проходить кислородная терапия. Также вы сможете задать врачу свои вопросы по процедуре.

Сразу после консультации можно будет провести первый сеанс лечения в барокамере. Но для этого у вас не должно быть никаких противопоказаний.

Лечение бронхита в кислородной камере

Во время сеанса пациенты располагаются в одноместной барокамере лёжа. Поэтому внутри имеются удобные матрас и подушка. Раздеваться или надевать какой-либо специальный костюм не нужно — вы можете проводить сеанс в своей одежде.

Но перед входом в барокамеру нужно будет разуться. Также желательно снять украшения, чтобы не потерять их. С собой можно взять книгу или электронные гаджеты, чтобы интересней было коротать время.

Но можно просто максимально расслабиться в барокамере или даже поспать.

Всё время проведения сеанса лечения симптомов хронического бронхита в кислородной камере врач будет находиться в кабинете и следить за ходом проведения процедуры. В камере имеется большое смотровое окно, через которое вы можете поддерживать с врачом визуальную связь. К тому же внутри имеется телефон.

Как проходит сеанс:

  1. Вы входите в камеру и удобно располагаетесь на матрасе.

  2. Специалист закрывает за вами герметичную дверь.

  3. Врач настраивает параметры проведения сеанса.

  4. В камеру подаётся богатый кислородом (с концентрацией до 95%) воздух.

  5. Постепенно давление повышается до рабочего.

  6. В течение около получаса вы дышите богатой воздушно-кислородной смесью под повышенным давлением.

  7. За несколько минут до конца процедуры давление снижается до нормального.

  8. После выравнивания давления внутри камеры и атмосферного давления дверь открывается.

На этом процедура заканчивается. Первые несколько минут голова может кружиться. Поэтому в это время желательно посидеть. Также специалисты не рекомендуют курить после посещения барокамеры хотя бы в течение часа, а лучше — больше. В остальном вы можете вести привычный образ жизни.

Кислородная барокамера при хроническом бронхите

После бронхита не проходит кашель у взрослого

Также курсы кислородной терапии очень эффективны в качестве профилактики заболеваний системы дыхания, да и практически всех органов и систем.

Максимальный эффект достигается путём проведения 12 сеансов. Но уже после пятого сеанса вы заметите выраженный результат. Впрочем, положительные изменения появляются уже после первого сеанса.

Другие методы лечения хронического бронхита

Помимо кислородной терапии, лечение хронического бронхита и кашля может проводиться и другими способами:

  1. Медикаментозное лечение. В зависимости от причин появления заболевания, специалист может назначить лечение теми или иными лекарственными средствами, включающими отхаркивающие, противокашлевые и антибактериальные препараты.

  2. Галотерапия. Ещё одна довольно комфортная процедура. Её суть заключается в дыхании сухого солевого аэрозоля. Такое дыхание обладает антибактериальным отхаркивающим и противовоспалительным действиями. Проводится галотерапия в солевых комнатах и пещерах.

  3. Дыхательная гимнастика. Включает в себя набор определённых дыхательных приёмов и упражнений. Они направлены на устранение мокроты в бронхах, избавление от кашля, а также — на насыщение кислородом крови.

Бронхит у взрослых — симптомы, лечение бронхита без температуры, но с кашлем

Бронхит — заболевание нижних дыхательных путей, чаще всего возникает при поражении тканей бронхов патогенными микроорганизмами. Болезнь протекает в острой или хронической форме. При появлении признаков патологии необходимо посетить терапевта или пульмонолога.

После бронхита не проходит кашель у взрослого

Виды бронхита

Бронхит у взрослых бывает острый и хронический, обструктивный и необструктивный, гнойный и катаральный. Все формы заболевания объединяет схожая клиническая картина — кашель. При бронхите кашель продолжается 2-3 недели. Если дольше, это может свидетельствовать об атипичной инфекции, коклюше.

Виды бронхита по этиологическому фактору:

  • Острые инфекционные вызванные вирусами, бактериями, смешанными инфекциями.
  • Острые неинфекционные. Возникают при длительном воздействии на органы дыхания сигаретным дымом, парами химических веществ.
  • Острый аллергический бронхит.

Хронический бронхит диагностируют, если кашель с мокротой наблюдается не менее 3 месяцев в году не менее 2 лет.

По типу воспаления:

  • Катаральный. Вирусная форма заболевания, при котором воспаляются слизистые оболочки. При кашле выделяется много слизистой мокроты.
  • Гнойный. Бактериальная разновидность патологии. Мокроты отделяется немного, она гнойная, окрашена в зелено-желтый цвет.
  • Гнойно-некротический бронхит. Тяжелая форма болезни, при которой происходит разрушение стенок бронхов.

При простом или необструктивном бронхите газообмен в легких не нарушен. При обструктивном выявляют нарушения газообмена.

Симптомы бронхита

При воспалении бронхов в первые 2-3 дня кашель сухой, навязчивый, мокроты выделяется мало. Такой кашель называется непродуктивным. Затем кашель становится влажным, выделяется больше мокроты. Это продуктивный кашель — более точный признак бронхита. Мокрота прозрачная или окрашены в беловато-серый цвет, при присоединении бактериальной инфекции становится желтой или зеленой.

Острый бронхит сопровождается повышением температуры до 38-40 градусов. Дополнительно беспокоит жесткое дыхание с хрипами, озноб, боль в груди, появляется одышка сначала только при физических нагрузках, затем становится постоянной. Проявляются и другие симптомы — насморк, головная, мышечная боль, слабость, охриплость голоса.

При хроническом течении клиническая картина смазанная. Выделяется незначительное количество прозрачной или слизисто-гнойной мокроты, температурные показатели в норме, кашель появляется утром. Обострение наблюдается осенью, ранней весной, при влажной зиме.

В отличии от пневмонии, при бронхите воспаление разлитое, не имеет четкой локализации. Если патологический процесс затрагивает преимущественно трахеи, диагностируют трахеобронхит.

Воспаление мелких бронхов называется острый бронхиолит. Эта патология чаще встречается у детей до года при инфицировании риновирусом или респираторно-синцитиальным вирусом.

Заболевание протекает тяжело, сопровождается гипоксией, проблемами с дыханием, одышкой.

Причины заболевания

Бронхит у взрослых в 80-90% случаев имеет инфекционный характер, развивается при проникновении в органы дыхания патогенных микроорганизмов.

Основные возбудители бактерии — стрептококки, стафилококки, пневмококки, коклюш, гемофильная палочка, легионелла. Вирусы парагриппа, аденовирусы, гриппа A, B, риновирус, коронавирус. Реже выявляют атипичных возбудителей — микоплазма, хламидия пневмония.

Причины бронхита у взрослых:

  • острые или хронические инфекционные патологии носоглотки — тонзиллит, синусит, гайморит;
  • осложнение гриппа, ОРВИ;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • аллергия;
  • частые переохлаждения, проживание в регионах с сырым и холодным климатом;
  • застойные явления в легких;
  • курения, работа на вредном производстве, воздействие пыли и радиации;
  • наследственная предрасположенность, врожденные патологии бронхолегочной системы.

Острый бронхит, вызванный вирусными и бактериальными заболеваниями, заразен для окружающих. Передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре с больным человеком. Период заразности — 3-7 дней. Незаразным является только аллергический бронхит, но без анализов определить тип возбудителя невозможно.

Методы диагностики

При симптомах бронхита необходимо посетить терапевта. После первичного осмотра и сбора анамнеза может потребоваться консультация аллерголога, пульмонолога.

Диагностические мероприятия:

  • Физикальный осмотр. При бронхите изменение легочного звука не наблюдается, нет признаков выраженной интоксикации, хрипы не локальные.
  • Рентген грудной клетки. Назначают при подозрении на пневмонию.
  • Функциональное исследование легких — спирометрия, пикфлоуметрия.
  • Бронхоскопия — изучение состояния трахебронхиального дерева при помощи бронхоскопа.
  • Бронхография — рентген с контрастом бронхов.
  • Лабораторные анализы — общий анализ крови, анализ на С-реактивный белок, микробиологический анализ мокроты. Серологические исследования, ПЦР назначают для выявления типа возбудителя инфекционного процесса. При аллергическом бронхите проводят аллергопробы.
  • Дополнительные методы — ЭКГ, ЭхоЭГ.
  • Контроль сатурации. Исследование проводят при бронхиолите, коронавирусной инфекции.

Как лечить бронхит

Неосложненные формы бронхита лечат амбулаторно. Госпитализация необходима при наличии опасных симптомов. Это высокая температура, сильная головная боль и боль в груди, ухудшение самочувствия на 2-3 день лечения. При тяжелом течении болезни возникают сильные хрипы и одышка, в мокроте присутствует кровь или слизь имеет темный, ржавый оттенок, кашель длится более 3 недель.

Группы препаратов:

  • противовирусные средства;
  • жаропонижающие препараты;
  • муколитики, отхаркивающие средства, дополнительно через 30 минут после приема лекарства нужно делать дренажный массаж;
  • витаминные комплексы;
  • при обструктивном бронхите показаны ингаляции небулайзером с ингаляционными бронходилаторами, кортикостероидами или бета2-агонистами;
  • при снижении уровня кислорода назначают терапию с увлажненным кислородом;
  • антигистаминные препараты назначают только при аллергической форме бронхита;
  • антибиотики необходимы при диагностировании бактериальной формы патологии, при высокой температуре у людей старше 75 лет, лицам с ХОБЛ, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом.

Дополнительно необходимо пить больше теплой жидкости, соблюдать постельный режим, чаще проветривать комнату и делать влажную уборку, отказаться от курения. Из рациона нужно исключить сладкую и кислую еду, горячие напитки.

Выздоровлении наступает через 15-20 дней, но кашель может сохраняться в течение 1-2 месяцев.

При правильном лечении вирусный бронхит редко сопровождается осложнениями, но при вторичном инфицировании бактериями развивается пневмония. Самочувствие резко ухудшается, температура резко повышается, появляется боль в грудной клетке. Последствия тяжелой формы заболевания — сепсис, патологии почек, сердца.

Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах

  • Что может объединять человека, перенесшего ОРВИ, работника вредного производства, аллергика и заядлого курильщика?
  • С вопросами о таком недуге, как бронхит, мы побывали на приеме у врача-пульмонолога ООО «Клиника Эксперт Курск» Гревцовой Галины Павловны.
  • - Галина Павловна, есть те, кто болел бронхитом, есть те, кто слышал или подозревает об этом заболевании, но что это такое на самом деле?
  • Это воспаление слизистой оболочки бронхов.

- Что происходит с организмом человека в общем и с его лёгкими, в частности, при бронхите?

Общие симптомы — это проявления интоксикации. При бронхите характерны общая слабость, повышенная утомляемость, повышение температуры тела (в том числе и до высоких цифр, выше 38°C), «разбитость», ломота в теле, ощущение «заложенности», хрипов в грудной клетке.

Ведущий симптом – кашель, достаточно мучительный и заставляющий обращаться за медицинской помощью. В начале заболевания кашель сухой, раздражающий, может усиливаться на вдохе, при разговоре. Его еще называют непродуктивным, поскольку при нем нет выделения мокроты. Возможны дискомфорт или боли за грудиной.

Спустя некоторое время кашель становится влажным (продуктивным, так как при нем начинает отделение мокроты). Это может происходить как на фоне лечения, так и без него. Отделяемая мокрота может иметь слизистый, гнойный характер.

  1. Если отмечается сужение просвета бронхов (обструкция), возникает одышка (этот симптом отмечается не у всех пациентов).
  2. Легочные альвеолы при бронхите в воспалительный процесс не вовлекаются.
  3. - Каким бывает бронхит у взрослых и детей?
  4. Он бывает острым и хроническим.
  5. Острый бронхит — это процесс, при котором симптомы сохраняются не более 3 недель, заболевание отмечается не чаще 3 раз в год.
  6. При хроническом бронхите признаки (в частности, кашель с мокротой) отмечаются более 3 недель, эпизоды обострения или острого бронхита возникают чаще 3 раз в год.
  7. По характеру воспаления бронхит бывает катаральным, катарально-гнойным, гнойным, иногда — геморрагическим (с выделением прожилок крови, кровянистой мокроты).
  8. У детей хронический бронхит встречается и выставляется как диагноз реже, чем у взрослых.
  9. - Чем бронхит отличается от тяжелой простуды и пневмонии?

Более частые признаки при ОРВИ — это поражение верхних дыхательных путей, глотки. Кашель при ней менее продолжительный и менее мучительный. Могут быть боли в горле при глотании, першение. При выслушивании (аускультации) грудной клетки никаких патологических изменений (патологических дыхательных шумов) не отмечается.

При бронхите — в том числе как осложнении ОРВИ — отмечаются симптомы, о которых мы говорили ранее, а также обнаруживаются патологические дыхательные шумы при аускультации грудной клетки: так называемое «жесткое дыхание» (в норме — везикулярное), сухие хрипы.

Пневмония также может осложнять течение ОРВИ. При ней состояние больного более тяжелое, при выслушивании грудной клетки может отмечаться ослабление дыхания, а также характерный звуковой феномен — крепитация. Следует помнить, что если пневмонический очаг небольшой по объему и при этом залегает глубоко в ткани легкого, то услышать специфические для нее признаки иногда невозможно.

- Почему возникает бронхит? Бронхитом можно заразиться?

Причинами бронхита бывают инфекции (бактерии, вирусы, грибки), аллергены, токсические и раздражающие вещества. Интересный пример неинфекционного бронхита — попадание желудочного (!) содержимого в просвет бронхов.

Такое встречается, например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, когда в горизонтальном положении (чаще ночью) кислое желудочное содержимое попадает из желудка в пищевод, и далее затекает через гортань в трахею и бронхи.

Можно ли заразиться бронхитом? Да, если бронхит инфекционного происхождения. Однако правильнее говорить, что можно заразиться той инфекцией, которая вызвала бронхит.

- Как отличить вирусный бронхит от бактериального?

На этапе осмотра пациента врачом можно лишь предполагать, какой именно природы бронхит, т.е. вирусной, бактериальной или какой-то иной.

Однако точный диагноз можно поставить только после проведения соответствующих исследований, т.е. вирусологических и бактериологических.

Это может быть исследование мокроты на наличие патогенного агента, крови — на наличие антител к каким-то вирусам, которые способны вызывать бронхит, и т.п.

- Чем опасен бронхит? Может ли острый бронхит перейти в хронический или астму?

Он опасен появлением осложнений. При длительно текущем, нелеченном бронхите может сужаться просвет бронхов (вследствие воспалительного отека слизистой оболочки) с затруднением прохождения по ним воздуха. Возможно развитие пневмонии.

Острый бронхит может переходить в хронический. В отношении астмы он может создать «фон», предпосылки для ее развития.

- Галина Павловна, как долго проводится терапия бронхита? Это заболевание лечат в больнице или можно справиться с болезнью в домашних условиях?

Продолжительность терапии зависит, прежде всего, от причины, вызвавшей бронхит. В среднем, при остром неосложненном бронхите она составляет 10-12 дней. Лечат его амбулаторно.

Некоторые формы хронического бронхита лечатся в стационаре. Необходимость в госпитализации определяется лечащим врачом.

Несмотря на то, что во многих случаях бронхит лечится дома, это — не синоним самолечения. В любом случае, необходимо сразу показаться врачу и уже после этого выполнять его назначения.

- Чего ни в коем случае нельзя делать больному бронхитом? Например, можно ли ему курить?

Не заниматься самолечением (в том числе принимать антибиотики; при сухом кашле — средства, подавляющие кашель; бесконтрольно использовать жаропонижающие препараты; не проводить физиопроцедуры), не откладывать консультацию у доктора.

Курить больному с бронхитом нельзя. Причина проста. В табачном дыме содержатся раздражающие вещества, которые при уже имеющемся остром воспалительном процессе будут замедлять излечение, а при хроническом — усугублять патологический процесс.

  • - Каковы могут быть последствия бронхита, если его не лечить?
  • Возможно развитие пневмонии, переход в хроническую форму, появление повышенной «реактивности» бронхов с большей их чувствительностью к агентам внешней среды и развитием в последующем бронхиальной астмы.
  • - Может быть существуют какие-то методы, соблюдение которых позволяет не заболеть бронхитом?

Безусловно. Гарантий, разумеется, нет, но значительно уменьшить вероятность возникновения это недуга вполне возможно.

Это, прежде всего, своевременное и правильное лечение ОРВИ под контролем доктора.

Важно соблюдать режим труда и отдыха, достаточно спать, рационально питаться, заниматься физкультурой и спортом.

- А что делать человеку, у которого однажды уже была диагностирована эта болезнь? В чём заключается вторичная профилактика бронхита?

  1. Избегать воздействия факторов, способствующих хронизации патологического процесса — прежде всего, отказаться от курения.
  2. Если человек занимался спортом — продолжать занятия.
  3. Полезны дыхательные упражнения, в том числе, в рамках дыхательной гимнастики.
  4. По показаниям, после консультации с врачом, могут назначаться иммуномодуляторы.
  5. - К врачу какой специальности необходимо обратиться при симптомах бронхита?

Если есть возможность — к врачу-пульмонологу. Однако на практике в силу отсутствия такого специалиста по месту жительства, либо высокой его загруженности, попасть к нему не всегда возможно. В таком случае следует обращаться к терапевту или к врачу общей практики.

  • В нашей клинике, «Клиника Эксперт Курск», больных с бронхитом принимают пульмонологи.
  • Для справки:
  • Гревцова Галина Павловна
  • Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2002 года.
  • В 2003 году окончила интернатуру по специальности «Терапия».
  • В 2014 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «Пульмонология».
  • В данное время работает в ООО «Клиника Эксперт Курск» врачом-пульмонологом.
  • Читайте по теме:
  • Что такое ОРВИ?
  • Как избавиться от лающего кашля? Говорим о ларингите
  • Что поможет от кашля: барсучий жир или горчица в носках? Лечим детей правильно 

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *